Tobradex G  R  +

Bulas do Tobradex	Fabricante
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Tobradex (dexametasona + tobramicina) – Informações Básicas

Composição:

• Dexametasona (corticosteroide): anti-inflamatório e imunossupressor.
• Tobramicina (antibiótico aminoglicosídeo): age contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.

Formas Farmacêuticas:

• Colírio (suspensão ou solução).
• Pomada oftálmica.

Indicações Principais:

• Tratamento de inflamações oculares com infecção bacteriana ou risco de infecção (ex.: conjuntivite, blefarite, ceratite).
• Pós-operatório de cirurgias oculares (para reduzir inflamação e prevenir infecção).

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação
Dexametasona	Suprime a inflamação, reduzindo edema, vermelhidão e coceira. Inibe a migração de leucócitos.
Tobramicina	Age contra bactérias ao inibir a síntese proteica (liga-se à subunidade 30S do ribossomo bacteriano).

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Dosagem e Administração

Colírio (suspensão/solução):

• Fase aguda: 1 gota no(s) olho(s) afetado(s) a cada 2 horas (máx. 6x/dia).
• Manutenção: Reduzir para 1 gota 3-4x/dia conforme melhora.
• Uso em crianças: Sob orientação médica (geralmente mesma dosagem).

Pomada oftálmica:

• Aplicar 3-4x/dia no saco conjuntival inferior.

Duração do Tratamento:

• Geralmente 7 a 10 dias. Evitar uso prolongado (>3 semanas) devido a riscos (ex.: glaucoma, catarata).

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Efeitos Colaterais

Comuns (<10%)	Raros/Graves
Ardência/queimação	Aumento da pressão intraocular
Visão turva temporária	Catarata (uso prolongado)
Hiperemia conjuntival	Úlcera de córnea (se mal administrado)
Prurido ocular	Superinfecção (fungos/vírus)

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Infecções virais (ex.: herpes ocular) ou fúngicas não tratadas.
  • Hipersensibilidade aos componentes.
• Relativas/Cuidados:
  • Gestantes/lactantes (avaliar risco-benefício).
  • Pacientes com glaucoma ou catarata.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Tobradex	Dexametasona + Tobramicina	Combinação eficaz para inflamação + infecção.	Risco de efeitos colaterais com corticoides.
Maxitrol	Dexametasona + Neomicina + Polimixina B	Amplo espectro antibacteriano.	Mais efeitos adversos (3 componentes).
Tobracort	Dexametasona + Tobramicina	Similar ao Tobradex.	Menos estudos de equivalência.

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Eficácia

• Alta eficácia em casos de infecção bacteriana com inflamação.
• Estudos mostram redução de sintomas em 48–72 horas.
• Limitação: Não age contra vírus ou fungos.

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Dicas Importantes

1. Higiene: Lavar as mãos antes da aplicação. Evitar tocar no bico do frasco.
2. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).
3. Interações: Evitar lentes de contato durante o tratamento (pode causar depósitos).
4. Descontinuação: Não interromper abruptamente (corticosteroide).

Referências:

• ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
• Kaur, I. P., & Rana, C. (2018). Ocular Pharmacology of Tobramycin and Dexamethasone. Journal of Ophthalmic Research.

Consulte sempre um oftalmologista antes do uso.