Uroxazoln +

Informações Básicas sobre Uroxazoln (Norfloxacino)

Nome genérico: Norfloxacino
Classe terapêutica: Antibiótico fluoroquinolona
Indicações principais: Infecções do trato urinário (ITUs) causadas por bactérias sensíveis, como cistite, pielonefrite e prostatite bacteriana.

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Como Funciona

O norfloxacino inibe a enzima DNA girase e a topoisomerase IV bacteriana, essenciais para a replicação e reparo do DNA bacteriano. Isso leva à morte das bactérias (ação bactericida).

Bactérias sensíveis comuns:

• Escherichia coli
• Proteus spp.
• Klebsiella spp.
• Enterobacter spp.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Duração	Observações
Cistite não complicada	400 mg 2x/dia	3–7 dias	Ajustar em insuficiência renal
Pielonefrite/Prostatite	400 mg 2x/dia	7–14 dias	Monitorar função renal
Prevenção de ITU recorrente	200 mg/dia	Até 12 semanas	Uso prolongado requer avaliação

Formas farmacêuticas: Comprimidos de 200 mg, 400 mg.
Administração: Tomar com água, preferencialmente em jejum (1h antes ou 2h após refeições).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náusea, diarreia, dor abdominal
• Tontura, cefaleia
• Erupções cutâneas

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Tendinite/ruptura de tendão (especialmente em idosos)
• Neuropatia periférica (formigamento, dor)
• Arritmias cardíacas (QT prolongado)
• Hipoglicemia (em diabéticos)

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas
• Crianças/adolescentes (risco de artropatias)
• Gestantes e lactantes (exceto se benefício > risco)
• Pacientes com histórico de miastenia gravis

Interações medicamentosas:

• Antiácidos (reduzem absorção) → Usar com 2h de intervalo
• Corticoides ↑ risco de tendinite
• Warfarina ↑ risco de sangramento

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga (Classe)	Vantagens	Desvantagens
Norfloxacino (Fluoroquinolona)	Alta concentração urinária, custo acessível	Risco de efeitos sistêmicos (tendinite, QT longo)
Ciprofloxacino (Fluoroquinolona)	Melhor biodisponibilidade, amplo espectro	Maior risco de interações
Nitrofurantoína (Outro)	Segura para ITUs baixas, pouco resistência	Ineficaz em pielonefrite

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Eficácia

• Taxa de sucesso: ~85–90% em ITUs não complicadas.
• Resistência: Pode ocorrer com uso indiscriminado. Culturas de urina são recomendadas em casos recorrentes.

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Beber bastante água para evitar cristalúria.
2. Fotosensibilidade: Evitar exposição solar prolongada.
3. Sinais de alerta: Parar o medicamento se houver dor articular ou sintomas neurológicos.
4. Uso racional: Não usar para infecções virais ou leves sem confirmação bacteriana.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (Guidelines para ITUs).

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.