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Informações Básicas sobre Vilne (Tartarato de Vinorelbina)

Nome Comercial: Vilne
Princípio Ativo: Tartarato de Vinorelbina
Classe Terapêutica: Antineoplásico (alcaloide da vinca)
Indicações Principais:

• Tratamento de câncer de pulmão não pequenas células (CPNPC)
• Câncer de mama metastático
• Outros tumores sólidos (em combinação com outros quimioterápicos)

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Como Funciona

A vinorelbina é um inibidor da mitose, que age bloqueando a formação de microtúbulos nas células, impedindo a divisão celular (efeito antimitótico). Isso leva à morte de células cancerígenas de crescimento rápido.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Via de Administração	Dosagem Recomendada
Cápsulas moles	Oral	60–80 mg/m²/semana (ajustada conforme tolerância)
Solução injetável	Intravenosa (infusão)	25–30 mg/m²/semana (diluída em soro fisiológico)

Observações:

• A dose pode ser ajustada com base na toxicidade hematológica.
• A administração IV deve ser lenta (6–10 minutos) para reduzir irritação venosa.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Neutropenia (queda de glóbulos brancos)
• Anemia
• Fadiga
• Náuseas/vômitos leves
• Constipação
• Neuropatia periférica (formigamento nas mãos/pés)

Graves (requerem atenção médica):

• Febre associada à neutropenia
• Trombocitopenia (plaquetas baixas)
• Reações no local da injeção (flebite, necrose se extravasar)
• Dispneia (dificuldade respiratória)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à vinorelbina ou outros alcaloides da vinca (ex.: vincristina).
• Neutropenia grave (<1.500 células/mm³).
• Gravidez e lactação (categoria D – risco fetal comprovado).
• Uso concomitante com vacinas vivas.

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Comparação com Similares

Medicamento	Via	Diferenciação	Efeitos Adversos
Vilne (vinorelbina)	Oral/IV	Menor neurotoxicidade vs. vincristina	Neutropenia predominante
Vincristina	IV	Maior risco de neuropatia	Constipação grave, alopecia
Paclitaxel	IV	Efeito em microtúbulos diferente	Alopecia intensa, mialgia

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Eficácia

• CPNPC: Taxa de resposta de 20–30% em monoterapia e até 50% em combinação com cisplatina.
• Câncer de mama: Eficácia similar a outros quimioterápicos, com perfil de toxicidade favorável.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemograma semanal (risco de neutropenia).
   • Função hepática (ajuste de dose em insuficiência).

2. Interações:

   • Cuidado com CYP3A4: Inibidores (ex.: cetoconazol) aumentam toxicidade; indutores (ex.: rifampicina) reduzem eficácia.

3. Administração Oral:

   • Tomar com água, de estômago vazio ou com refeição leve para reduzir náuseas.

4. Armazenamento:

   • Conservar cápsulas abaixo de 25°C; solução injetável protegida da luz.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• NCCN Guidelines® (Tratamento de CPNPC).

Observação: Sempre consulte um oncologista para ajustes individuais.