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Aciclor (Aciclovir) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Antiviral (análogo de nucleosídeo)
Princípio Ativo: Aciclovir
Formas Farmacêuticas: Comprimidos (200 mg, 400 mg, 800 mg), creme/unguento (5%), pomada oftálmica (3%), pó liofilizado para solução injetável (250 mg, 500 mg).

Como Funciona?

O aciclovir age inibindo a replicação do DNA viral, especialmente contra:

  • Vírus do herpes simples (HSV-1 e HSV-2) – Causador de herpes labial, genital e ceratite.
  • Vírus varicela-zóster (VZV) – Causador de catapora e herpes zóster.

Mecanismo de Ação:

  1. Fosforilação: O vírus converte o aciclovir em aciclovir trifosfato (forma ativa).
  2. Inibição da DNA polimerase viral: Bloqueia a síntese do DNA viral.
  3. Terminação da cadeia de DNA: Interrompe a replicação viral.

Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a via de administração:

Indicação Dose Adultos (Oral) Duração
Herpes labial/genital 200 mg 5x/dia ou 400 mg 3x/dia 5–10 dias
Herpes zóster 800 mg 5x/dia 7–10 dias
Profilaxia de herpes 400 mg 2x/dia Até 12 meses
Catapora (adultos) 800 mg 4x/dia 5 dias

Via Intravenosa (IV):

  • Herpes grave ou imunossuprimidos: 5–10 mg/kg a cada 8 horas.

Uso Tópico (creme/oftálmico):

  • Aplicar 5x/dia na área afetada (herpes labial).

Efeitos Colaterais

Comuns (leves):

  • Náusea, diarreia, dor de cabeça.
  • Irritação local (creme/oftálmico).

Graves (raros):

  • Nefrotoxicidade (dor lombar, redução da urina).
  • Neurotoxicidade (confusão, convulsões).
  • Hematológicos (anemia, leucopenia).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao aciclovir ou valaciclovir.
  • Insuficiência renal grave (ajustar dose).
  • Desidratação (risco de cristalúria).

Cuidados em:

  • Gestantes (só se benefício > risco).
  • Idosos (monitorar função renal).

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Aciclovir Baixo custo, amplo uso. Posologia frequente (5x/dia).
Valaciclovir Melhor biodisponibilidade (2x/dia). Preço mais alto.
Famciclovir Dose menos frequente. Custo elevado.

Eficácia: Todos são eficazes, mas valaciclovir/famciclovir têm maior comodidade posológica.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Beba água para evitar cristalúria.
  2. Início Precoce: Iniciar nas primeiras 48h de sintomas melhora resultados.
  3. Uso Tópico: Limitado a lesões pequenas; oral/IV é mais eficaz para casos graves.
  4. Monitoramento Renal: Dose ajustada para clearance de creatinina <50 mL/min.

Referências:

  • UpToDate (2023).
  • Bula do fabricante.

Observação: Consulte um médico para orientação individualizada.

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