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Informações Básicas sobre Herpesil (Aciclovir)

Nome genérico: Aciclovir
Classe terapêutica: Antiviral
Indicações principais: Tratamento e prevenção de infecções por vírus herpes (HSV-1, HSV-2, varicela-zóster).

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Como Funciona

O aciclovir age inibindo a replicação do DNA viral, impedindo que o vírus se multiplique. Ele é convertido em sua forma ativa (aciclovir trifosfato) por enzimas virais, tornando-o seletivo para células infectadas.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a forma farmacêutica (comprimido, creme, pomada ou injetável).

Doses orais (comprimidos) para adultos:

Indicação	Dosagem	Duração
Herpes labial/genital	200 mg 5x/dia ou 400 mg 3x/dia	5–10 dias
Prevenção de herpes genital	400 mg 2x/dia	Até 12 meses
Herpes-zóster (zona)	800 mg 5x/dia	7–10 dias
Varicela (catapora)	800 mg 4x/dia	5 dias

Creme/Pomada (5%): Aplicar 5x/dia a cada 4 horas, por 5–10 dias.

Ajustes em pacientes com insuficiência renal: Redução da dose conforme clearance de creatinina.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Náusea, diarreia, dor de cabeça.
• Tontura, fadiga.
• Irritação local (se uso tópico).

Graves (raros):

• Reações alérgicas (edema, urticária).
• Alterações renais (nefrotoxicidade).
• Distúrbios neurológicos (confusão, convulsões).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao aciclovir ou valaciclovir.
• Pacientes com desidratação ou insuficiência renal grave (requer ajuste).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Aciclovir	Custo baixo, amplo uso.	Posologia frequente (5x/dia).
Valaciclovir	Maior biodisponibilidade (2x/dia).	Preço mais elevado.
Famciclovir	Eficaz em doses menos frequentes.	Custo alto.

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Eficácia

• Reduz a duração dos sintomas em 1–2 dias se iniciado precocemente.
• Eficaz na prevenção de recidivas em pacientes imunocomprometidos.

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Dicas Importantes

1. Início precoce: Iniciar nas primeiras 48h de sintomas para melhor eficácia.
2. Hidratação: Beber água para reduzir risco de nefrotoxicidade.
3. Uso tópico: Aplicar apenas em lesões ativas (não previne novas infecções).
4. Grávidas: Consulte um médico (categoria B nos EUA).

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Aciclovir drug information".

Observação: Consulte um profissional de saúde antes de usar.