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Informações Básicas sobre Aldomet (Metildopa)

Nome genérico: Metildopa
Classe terapêutica: Anti-hipertensivo (agonista alfa-2 adrenérgico de ação central)
Indicação principal: Tratamento da hipertensão arterial (pressão alta), incluindo casos em gestantes.

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Como Funciona

A metildopa age no sistema nervoso central, estimulando receptores alfa-2 adrenérgicos no tronco cerebral. Isso reduz a atividade do sistema nervoso simpático, diminuindo a resistência vascular periférica e, consequentemente, a pressão arterial.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Dose Máxima Diária
Comprimidos (250 mg, 500 mg)	250 mg 2-3x/dia	500 mg a 2 g/dia (divididos em 2-4 doses)	3 g/dia

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.
• Ajuste de dose: Pode ser necessário em idosos ou pacientes com insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Menos Frequentes	Raros (mas graves)
Sonolência, tontura	Depressão, boca seca, náusea	Hepatite, anemia hemolítica, febre, icterícia

• Observação: A sonolência geralmente melhora após algumas semanas de uso.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à metildopa.
• Doença hepática ativa (ex.: hepatite, cirrose).
• Uso com antidepressivos inibidores da MAO.
• Porfiria.

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Comparação com Anti-hipertensivos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Aldomet (Metildopa)	Agonista alfa-2	Seguro na gravidez, baixo custo	Efeitos colaterais centrais (sonolência)
Clonidina	Agonista alfa-2	Rápido efeito	Síndrome de abstinência, boca seca intensa
Propranolol	Beta-bloqueador	Eficaz em taquicardia	Contraindicado em asmáticos
Hidralazina	Vasodilatador	Usado em emergências	Taquicardia reflexa

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Eficácia

• Redução da pressão arterial: Eficaz em 60-70% dos pacientes com hipertensão leve a moderada.
• Gestantes: Considerado um dos anti-hipertensivos mais seguros na gravidez (categoria B pela FDA).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Verificar pressão arterial regularmente.
   • Exames de sangue (hemograma, função hepática) podem ser necessários.
2. Interações medicamentosas:
   • Lítio: Pode aumentar toxicidade.
   • Ferro (suplementos): Reduz absorção de metildopa.
3. Cuidados:
   • Evitar álcool (piora sonolência).
   • Suspensão gradual para evitar rebote hipertensivo.

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, FDA.

Espero que estas informações sejam úteis! Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer tratamento.