Cetikline +

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Informações Básicas sobre Cetikline (Acetilcisteína)

Nome do Medicamento	Cetikline (acetilcisteína)
Classe Terapêutica	Mucolítico, antioxidante, antídoto (intoxicação por paracetamol)
Formas Farmacêuticas	Comprimidos, xarope, solução oral, solução para inalação/nebulização, injetável (IV)
Indicações Principais	- Tratamento de doenças respiratórias com muco espesso (bronquite, DPOC, fibrose cística) - Antídoto para overdose de paracetamol
Mecanismo de Ação	- Quebra ligações de mucoproteínas, reduzindo a viscosidade do muco - Age como precursor da glutationa (antioxidante)

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Como Funciona

A acetilcisteína atua de duas formas principais:

1. Mucolítico: Diminui a viscosidade do catarro, facilitando sua eliminação.
2. Antioxidante/Desintoxicante: Neutraliza radicais livres e protege o fígado em casos de intoxicação por paracetamol.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a indicação:

Indicação	Dose Adulto	Dose Pediátrica
Mucolítico (oral/inalação)	200–600 mg, 2–3x/dia	100–200 mg, 2–3x/dia (≥2 anos)
Overdose de paracetamol (IV/PO)	Dose única: 150 mg/kg (protocolo específico)	Ajuste por peso (médico deve calcular)

Administração:

• Inalação/Nebulização: Diluir em soro fisiológico.
• Oral: Comprimidos ou xarope, preferencialmente com líquidos.
• Intravenoso: Apenas em ambiente hospitalar (intoxicação por paracetamol).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Náusea, vômito, diarreia, odor característico (enxofre)
Raros	Reações alérgicas (rash, broncoespasmo), hipotensão (IV)
Inalação	Irritação das vias aéreas, tosse

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à acetilcisteína.
• Asmáticos (pode desencadear broncoespasmo em inalação).
• Crianças <2 anos (formas orais/inalação).

Precauções:

• Grávidas/gestantes (só usar se benefício > risco).
• Pacientes com úlcera gástrica (formas orais).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Cetikline (acetilcisteína)	- Ação mucolítica e antioxidante - Versatilidade (oral/IV/inalação)	- Odor desagradável - Risco de broncoespasmo
Bromexina	Melhor tolerabilidade	Efeito mucolítico mais fraco
Ambroxol	Sabor mais agradável (xarope)	Não serve como antídoto para paracetamol

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Eficácia

• Mucolítico: Estudos mostram redução de 30–50% na viscosidade do muco.
• Antídoto: Eficácia >90% se administrado nas primeiras 8–10h pós-overdose.

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Dicas Importantes

1. Inalação: Use nebulizador com máscara facial para evitar irritação ocular.
2. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (evitar umidade).
3. Interações:
   • Carbono ativado pode reduzir absorção oral (em intoxicação).
   • Nitroglicerina (IV) → risco de hipotensão grave.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (Protocolos para intoxicação por paracetamol).

Observação: Sempre consulte um médico antes de usar.