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Informações Básicas sobre Cetonin (Cetoconazol)

Nome genérico: Cetoconazol
Classe terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas farmacêuticas: Comprimidos, creme, shampoo, loção

Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol, um componente essencial da membrana celular dos fungos, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Candida spp.
• Dermatófitos
• Malassezia furfur (caspa e dermatite seborreica)

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Indicação	Dosagem	Duração do Tratamento
Comprimidos (200 mg)	Infecções sistêmicas	200–400 mg/dia	1–4 semanas (depende da infecção)
Creme/ Loção (2%)	Micoses cutâneas	Aplicar 1–2x/dia	2–4 semanas
Shampoo (1–2%)	Caspa, dermatite seborreica	Usar 2x/semana	4–8 semanas

Efeitos Colaterais

Forma de Uso	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Graves (raros)
Oral	Náusea, dor abdominal, cefaleia	Hepatotoxicidade, insuficiência adrenal
Tópico	Irritação local, prurido	Reação alérgica (edema, rash)

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao cetoconazol ou outros azólicos.
• Doença hepática aguda (para uso oral).
• Uso com fármacos que prolongam QT (ex: cisaprida).
• Gravidez (exceto se benefício > risco).

Comparação com Antifúngicos Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Cetoconazol	Baixo custo, amplo espectro	Risco hepático, interações medicamentosas
Fluconazol	Menos hepatotóxico, boa absorção oral	Menos eficaz contra Malassezia
Terbinafina	Eficaz contra dermatófitos	Não age contra Candida

Eficácia

• Tópico: Alta eficácia em micoses superficiais (90% de cura).
• Oral: Reservado para infecções graves devido a toxicidade.

Dicas Importantes

1. Monitoramento: Exames hepáticos são recomendados em tratamentos prolongados (> 4 semanas).
2. Interações: Evitar antiácidos, rifampicina e anticoagulantes (aumenta toxicidade).
3. Shampoo: Deixar agir por 3–5 minutos antes de enxaguar.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.