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Informações Básicas sobre Cetonin (Cetoconazol)

Nome genérico: Cetoconazol
Classe terapêutica: Antifúngico (azólico)
Formas farmacêuticas: Comprimidos, creme, shampoo, loção

Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol, um componente essencial da membrana celular dos fungos, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

  • Candida spp.
  • Dermatófitos
  • Malassezia furfur (caspa e dermatite seborreica)

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Indicação Dosagem Duração do Tratamento
Comprimidos (200 mg) Infecções sistêmicas 200–400 mg/dia 1–4 semanas (depende da infecção)
Creme/ Loção (2%) Micoses cutâneas Aplicar 1–2x/dia 2–4 semanas
Shampoo (1–2%) Caspa, dermatite seborreica Usar 2x/semana 4–8 semanas

Efeitos Colaterais

Forma de Uso Efeitos Adversos Comuns Efeitos Graves (raros)
Oral Náusea, dor abdominal, cefaleia Hepatotoxicidade, insuficiência adrenal
Tópico Irritação local, prurido Reação alérgica (edema, rash)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao cetoconazol ou outros azólicos.
  • Doença hepática aguda (para uso oral).
  • Uso com fármacos que prolongam QT (ex: cisaprida).
  • Gravidez (exceto se benefício > risco).

Comparação com Antifúngicos Similares

Droga Vantagens Desvantagens
Cetoconazol Baixo custo, amplo espectro Risco hepático, interações medicamentosas
Fluconazol Menos hepatotóxico, boa absorção oral Menos eficaz contra Malassezia
Terbinafina Eficaz contra dermatófitos Não age contra Candida

Eficácia

  • Tópico: Alta eficácia em micoses superficiais (90% de cura).
  • Oral: Reservado para infecções graves devido a toxicidade.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Exames hepáticos são recomendados em tratamentos prolongados (> 4 semanas).
  2. Interações: Evitar antiácidos, rifampicina e anticoagulantes (aumenta toxicidade).
  3. Shampoo: Deixar agir por 3–5 minutos antes de enxaguar.

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.

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