Ciproflonax +

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Ciproflonax (Cloridrato de Ciprofloxacino) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Princípio Ativo: Ciprofloxacino
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, solução oral, solução injetável, colírio, pomada oftálmica

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Como Funciona

O Ciproflonax age inibindo a enzima DNA-girase e topoisomerase IV em bactérias, impedindo a replicação do DNA bacteriano. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-negativas (E. coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa)
• Algumas Gram-positivas (Staphylococcus aureus sensíveis)
• Bactérias atípicas (Chlamydia, Mycoplasma)

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Indicações Principais

• Infecções do trato urinário (ITUs)
• Infecções respiratórias (ex.: pneumonia)
• Infecções gastrointestinais (ex.: diarreia bacteriana)
• Infecções de pele e tecidos moles
• Osteomielite
• Profilaxia e tratamento de antraz (inalação)

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a infecção e gravidade. Sempre seguir prescrição médica.

Indicação	Dose Adulto (Oral/IV)	Duração
ITU não complicada	250–500 mg a cada 12h	3–7 dias
ITU complicada/pielonefrite	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Pneumonia	500–750 mg a cada 12h	7–14 dias
Diarreia bacteriana	500 mg a cada 12h	5–7 dias
Osteomielite	500–750 mg a cada 12h	4–6 semanas

Crianças:

• Uso restrito (risco de efeitos articulares). Dose pediátrica: 10–20 mg/kg/dia (dividido em 2 doses).

Idosos: Ajuste em caso de insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Náusea, diarreia, tontura, cefaleia
Graves	Tendinite/ruptura de tendão, neuropatia periférica, arritmias (QT prolongado), hipoglicemia, hepatotoxicidade
Raros	Síndrome de Stevens-Johnson, psicose, agravamento de miastenia gravis

Alerta: Evitar exercício físico intenso devido ao risco de tendinite.

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas
• Crianças e adolescentes (exceto em casos específicos, como antraz)
• Gestantes e lactantes (risco de artropatias no feto)
• Pacientes com miastenia gravis
• Uso concomitante com tizanidina ou antiarrítmicos (ex.: amiodarona)

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, boa penetração tecidual	Risco de efeitos graves (tendões, QT)
Levofloxacino	Fluoroquinolona	Melhor cobertura para pneumonias	Maior risco de hipoglicemia
Amoxicilina	Penicilina	Seguro em crianças/gestantes	Ineficaz contra Pseudomonas
Azitromicina	Macrolídeo	Dose única/diária, boa para ISTs	Risco de resistência bacteriana

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias Gram-negativas, mas o uso excessivo tem aumentado a resistência.
• Sensibilidade bacteriana: Sempre considerar culturas e antibiograma.

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Dicas Importantes

1. Evitar interações:

   • Antiácidos, suplementos de cálcio/ferro: reduzir absorção (administrar 2h antes ou 4h depois).
   • AINEs: aumento do risco de convulsões.
   • Corticoides: maior risco de ruptura tendínea.

2. Hidratação: Beber água para evitar cristalúria (especialmente em doses altas).

3. Sinais de alerta: Parar o uso se houver dor articular, fraqueza muscular ou sintomas neurológicos.

4. Exposição solar: Pode causar fotossensibilidade (usar protetor solar).

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Referências

• ANVISA. (2023). Bula de Ciprofloxacino.
• FDA. (2020). Drug Safety Communication: Fluoroquinolones.
• UpToDate. (2024). Ciprofloxacin: Drug Information.

Consulte um médico antes de usar.