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Bulas do Cordil	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Laboratório Teuto Brasileiro S/a

Aqui estão as informações básicas sobre Cordil (cloridrato de diltiazem), organizadas em tópicos para facilitar a consulta:

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Informações Básicas

• Princípio Ativo: Cloridrato de diltiazem.
• Classe Terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (antagonista de cálcio).
• Indicações Principais:
  • Hipertensão arterial.
  • Angina estável ou vasoespástica.
  • Arritmias (como fibrilação atrial).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Inibe a entrada de cálcio nas células musculares lisas dos vasos sanguíneos e do coração.
  • Vasodilatação: Reduz a resistência vascular, baixando a pressão arterial.
  • Coração: Diminui a frequência cardíaca e a demanda de oxigênio.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Observações
Comprimidos (30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg)	30–120 mg 3–4x/dia (angina) ou 60–120 mg 2x/dia (hipertensão)	Ajustada conforme resposta	Tomar com ou sem alimentos.
Liberação prolongada (Cordil LA)	120–240 mg 1x/dia	Até 480 mg/dia (divididos)	Não partir ou mastigar.

Ajustes Necessários:

• Idosos ou insuficiência hepática: Dose reduzida.
• Interações: Evitar com betabloqueadores (risco de bradicardia) ou antiarrítmicos.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
- Tontura	- Edema agudo de pulmão
- Dor de cabeça	- Bradicardia extrema
- Edema (inchaço) nas pernas	- Reação alérgica grave
- Prisão de ventre	- Hepatite medicamentosa

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Insuficiência cardíaca grave.
  • Síndrome do nó sinusal ou bloqueio AV avançado (sem marcapasso).
  • Hipotensão (<90 mmHg).
• Relativas:
  • Gravidez (só se benefício > risco).
  • Doença hepática avançada.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Cordil (diltiazem)	Antagonista de cálcio	Menos hipotensão que nifedipina.	Efeito inotrópico negativo (cuidado em ICC).
Amlodipina	Antagonista de cálcio	1x/dia; menos bradicardia.	Edema periférico mais frequente.
Verapamil	Antagonista de cálcio	Eficaz em arritmias.	Maior risco de constipação e bloqueio AV.

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica.
• Angina: Diminui episódios em 50–70% dos pacientes.
• Arritmias: Controle da frequência ventricular em fibrilação atrial.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e frequência cardíaca regularmente.
   • ECG em pacientes com histórico cardíaco.
2. Interações:
   • Evitar com: Erva-de-são-joão (reduz eficácia) ou grapefruit (aumenta toxicidade).
3. Suspensão: Não interromper abruptamente (risco de rebote de angina).

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Referências:

• Bulário Anvisa (2023).
• Guidelines da Sociedade Europeia de Cardiologia (2022).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.