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Bula para profissionais Bula para pacientes	Boehringer Ingelheim do Brasil Química e Farmacêutica Ltda.

Cardizem (Cloridrato de Diltiazem) - Informações Básicas

Classe Farmacológica: Bloqueador dos canais de cálcio (BCC)
Princípio Ativo: Diltiazem
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Angina estável e angina vasoespástica (Prinzmetal)
• Arritmias (taquicardia supraventricular)

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Como Funciona?

O diltiazem bloqueia os canais de cálcio nas células do músculo cardíaco e vasos sanguíneos, resultando em:

• Vasodilatação → Redução da pressão arterial
• Diminuição da frequência cardíaca → Controle de arritmias
• Redução da demanda de oxigênio do coração → Alívio da angina

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Típica	Observações
Comprimidos (30 mg, 60 mg, 90 mg, 120 mg)	30–120 mg 3–4x/dia (angina/hipertensão)	Ajustar conforme resposta
Liberação Prolongada (LA/XR)	120–540 mg 1x/dia	Não partir ou mastigar
Injetável (IV)	0,25 mg/kg (arritmias)	Uso hospitalar

Ajustes Necessários:

• Idosos ou insuficiência hepática: Dose reduzida.
• Insuficiência renal: Monitorar (excreção parcial renal).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Dor de cabeça, tontura	Bradicardia extrema
Edema periférico	Bloqueio AV (2º/3º grau)
Náusea, fadiga	Insuficiência cardíaca aguda
Rubor facial	Hepatotoxicidade

Aviso: Evitar álcool (potencializa hipotensão).

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Contraindicações

❌ Absolutas:

• Hipersensibilidade ao diltiazem
• Bradicardia grave ou bloqueio AV sem marcapasso
• Síndrome do nó sinusal
• Choque cardiogênico

❌ Relativas (usar com cautela):

• Insuficiência cardíaca descompensada
• Uso com betabloqueadores (risco de bradicardia)

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Comparação com Outros BCC

Droga	Vantagens	Desvantagens
Diltiazem	Menos edema que anlodipino	Risco de bradicardia
Verapamil	Eficaz em arritmias	Maior constipação
Amlodipino	Sem efeito na FC	Edema periférico comum

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica.
• Angina: Diminuição de episódios em 50–70% dos casos.
• Arritmias: Conversão eficaz em taquicardias SVT.

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Dicas Importantes

✔ Monitorar: Pressão arterial, FC, ECG (em altas doses).
✔ Interações:

• Ciclosporina/Antiarrítmicos (digoxina): ↑ Toxicidade.
• Estatinas (sinvastatina): ↑ Risco de miopatia.
  ✔ Dieta: Evitar suco de grapefruit (aumenta biodisponibilidade).

Referências:

• UpToDate (2023). Diltiazem: Drug Information.
• FDA. Cardizem Prescribing Information.

(Nota: Sempre consulte um médico antes de ajustar doses.)