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Informações sobre Dosatecan:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de irinotecano Chemicaltech

Aqui está um resumo organizado sobre o Dosatecan (cloridrato de irinotecano) em formato de tabela e tópicos para facilitar a consulta:

Informações Básicas

Nome Comercial Dosatecan (genérico: Irinotecano)
Classe Quimioterápico (inibidor da topoisomerase I)
Indicações Câncer colorretal metastático, câncer de pâncreas, pulmão e outros sólidos*
Forma Farmacêutica Solução injetável (intravenosa)

*Off-label em alguns casos.

Como Funciona

  • Mecanismo: Inibe a enzima topoisomerase I, impedindo a reparação do DNA durante a replicação celular → morte das células cancerosas.
  • Metabolismo: Convertido em SN-38 (ativo) no fígado (via carboxilesterase).

Dosagem e Administração

Protocolo Dose (comum) Frequência
Monoterapia 125 mg/m² Semanal (x4)
Combinação (FOLFIRI) 180 mg/m² A cada 2 semanas
Ajustes Redução para toxicidade (diarreia grave/neutropenia)

Administração:

  • Infusão IV em 30–90 minutos.
  • Pré-medicação com antieméticos e atropina (para evitar reação colinérgica).

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10%) Graves (Monitorar!)
Diarreia (aguda/tardia) Neutropenia febril
Náusea/vômitos Síndrome colinérgica*
Alopecia Pneumonite intersticial
Fadiga Sepse

*Sintomas: sudorese, cólicas, bradicardia – tratar com atropina.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao irinotecano.
  • Doença intestinal inflamatória ativa.
  • Gravidez (categoria D) e lactação.

Comparação com Similares

Droga Vantagem Desvantagem
Irinotecano Amplo espectro em sólidos Diarreia tardia grave
Oxaliplatina Neurotoxicidade reversível Neuropatia cumulativa
5-FU Baixo custo Eficácia menor em monoterapia

Eficácia

  • Câncer Colorretal: Aumenta sobrevida global em combinação com 5-FU/leucovorina (FOLFIRI).
  • Pâncreas (estudos limitados): Eficácia moderada em segunda linha.

Dicas Importantes

  1. Diarreia:
    • Iniciar loperamida imediatamente (2 mg a cada 2h até 12h sem sintomas).
    • Hidratação IV se grave.
  2. Hemograma: Monitorar semanalmente (neutropenia pode ocorrer tarde).
  3. Interações:
    • Evitar CYP3A4 indutores (ex.: rifampicina) – reduz eficácia.
    • Cuidado com antifúngicos azóis (aumentam toxicidade).

Referências:

  • NCCN Guidelines v.2023 (Câncer Colorretal).
  • Bula do fabricante (ANVISA/FDA).

Para protocolos específicos, consulte sempre um oncologista devido à variabilidade individual.

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