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Informações sobre Ítec:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de irinotecano Ítaca Laboratórios

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Informações Básicas sobre o Ítec (Cloridrato de Irinotecano)

Nome Comercial Ítec (entre outros)
Nome Genérico Cloridrato de Irinotecano (Irinotecan)
Classe Terapêutica Antineoplásico (Inibidor da Topoisomerase I)
Indicações Câncer colorretal metastático, câncer de pâncreas, pulmão e outros (em combinação ou monoterapia)
Formas Farmacêuticas Solução injetável (20 mg/mL, 40 mg/mL)

Como Funciona

O irinotecano é um quimioterápico que age inibindo a enzima topoisomerase I, essencial para a replicação do DNA em células cancerosas. Isso leva à quebra do DNA e à morte celular programada (apoptose).


Dosagem e Administração

A dose varia conforme o protocolo (ex.: FOLFIRI para câncer colorretal).

Protocolo Dose Recomendada Frequência
Monoterapia 125 mg/m² IV Semanal (por 4 semanas, com 2 semanas de descanso)
Combinação (FOLFIRI) 180 mg/m² IV A cada 2 semanas
Ajustes Redução para toxicidade (diarreia grave, neutropenia)

Administração:

  • Infusão intravenosa (IV) em 30–90 minutos.
  • Pré-medicação com antieméticos e atropina (para evitar reação colinérgica).

Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10% dos pacientes):

Sistema Afetado Efeitos Adversos
Gastrointestinal Diarreia (aguda ou tardia), náuseas, vômitos, mucosite
Hematológico Neutropenia, anemia, trombocitopenia
Outros Alopecia, fadiga, reação colinérgica (sudorese, cólicas)

Diarreia Tardia:

  • Pode ser grave (iniciar loperamida imediatamente).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao irinotecano.
  • Doença intestinal crônica grave (ex.: obstrução intestinal).
  • Gravidez e lactação (categoria D).

Cuidados Especiais:

  • Pacientes com deficiência de UGT1A1 (risco aumentado de toxicidade).

Comparação com Similares

Medicação Mecanismo Vantagens Desvantagens
Ítec (Irinotecano) Inibidor da Topoisomerase I Eficaz em câncer colorretal Diarreia e neutropenia significativas
Oxaliplatina Forma adutos de DNA Menos diarreia Neuropatia periférica
5-Fluorouracil (5-FU) Inibe síntese de DNA Base de muitos protocolos Toxicidade hematológica e mucosite

Eficácia

  • Câncer Colorretal: Aumenta sobrevida global em combinação com 5-FU/leucovorina (FOLFIRI).
  • Outros Cânceres: Eficácia moderada em câncer de pulmão e pâncreas.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Hemograma (neutrófilos!), função hepática e renal.
  2. Diarreia:
    • Iniciar loperamida (4 mg na 1ª dose, depois 2 mg a cada 2h até 12h sem diarreia).
  3. Hidratação:
    • Manter hidratação adequada para reduzir risco de nefrotoxicidade.
  4. *UGT1A128:**
    • Testar se possível (variante genética aumenta toxicidade).

Referências:

Consulte sempre um oncologista para orientações individualizadas.


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