Ductovirax +

Informações Básicas sobre Ductovirax (Aciclovir)

Nome genérico: Aciclovir
Classe terapêutica: Antiviral (específico para herpesvírus)
Formas farmacêuticas:

• Comprimidos (200 mg, 400 mg, 800 mg)
• Creme tópico (5%)
• Pomada oftálmica (3%)
• Pó liofilizado para solução injetável (250 mg, 500 mg)

Como Funciona

O aciclovir é um análogo de nucleosídeo que age inibindo a replicação viral do HSV-1, HSV-2, varicela-zóster (VZV) e, em menor grau, Epstein-Barr (EBV). Ele é fosforilado pela timidina quinase viral, tornando-se ativo e interrompendo a síntese do DNA viral.

Indicações

• Herpes simples (labial e genital) – Tratamento e prevenção.
• Herpes zóster (cobreiro) – Reduz a duração e gravidade.
• Varicela (catapora) – Principalmente em pacientes imunocomprometidos.
• Encefalite herpética – Uso intravenoso em casos graves.

Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos	Duração
Herpes labial/genital	200 mg 5x/dia ou 400 mg 3x/dia	5–10 dias
Prevenção de herpes	400 mg 2x/dia	Uso contínuo
Herpes zóster	800 mg 5x/dia	7–10 dias
Varicela	20 mg/kg (máx. 800 mg) 4x/dia	5 dias
IV (casos graves)	5–10 mg/kg a cada 8h	7–14 dias

Creme/pomada: Aplicar 5x/dia na área afetada até a cicatrização.

Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, dor abdominal	Hepatite, icterícia
Neurológico	Tontura, cefaleia	Convulsões, neurotoxicidade (IV)
Renal	–	Nefrotoxicidade (cristalúria)
Cutâneo	Prurido, erupções	Síndrome de Stevens-Johnson

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao aciclovir ou valaciclovir.
• Pacientes com insuficiência renal grave (ajustar dose).

Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Aciclovir	Baixo custo, amplo uso	Baixa biodisponibilidade oral
Valaciclovir	Melhor absorção (produto do aciclovir)	Mais caro
Famciclovir	Alta eficácia, dose menos frequente	Custo elevado

Eficácia

• Reduz a duração dos sintomas em 1–2 dias se iniciado precocemente.
• Prevenção de surtos em pacientes com recorrências frequentes.
• Eficácia tópica limitada (melhor resposta via oral/IV).

Dicas Importantes

• Hidratação adequada (evitar cristalúria).
• Iniciar tratamento nas primeiras 48h para melhor eficácia.
• Uso em gestantes (categoria B) – Só se benefício > risco.
• Monitorar função renal em idosos ou uso IV prolongado.

Referências:

• UpToDate, ANVISA, Bula do fabricante.

(Observação: Consulte um médico para orientação individualizada.)