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Como Devo Usar Este Fentanest ?

Encontre respostas para as perguntas que as pessoas buscam de como devo usar este medicamento Fentanest ?

Assim como para outros opioides a dose deve ser individualizada.

O fator mais importante na determinação da dose adequada é a preexistência de tolerância aos opioides. As doses

iniciais devem ser reduzidas em pacientes idosos ou debilitados.

O Fentanest®

Adesivo Transdérmico deve ser aplicado exclusivamente em peles íntegras, não irritadas ou irradiadas, em

superfície plana do dorso superior. Os pelos locais devem ser cortados, e não depilados, antes da aplicação do adesivo.

Se houver necessidade de limpeza prévia no local da aplicação do adesivo, esta deve ser feita apenas com o uso de água.

Sabonetes, óleos, loções, álcool ou outros agentes de limpeza são irritantes ou alteram as características da pele. A pele

deve secar completamente antes da aplicação do adesivo.

Adesivo Transdérmico deve ser aplicado imediatamente após sua remoção da embalagem. O adesivo deve

ser pressionado firmemente no local com a palma da mão, durante 10 a 20 segundos, certificando-se que o contato é

completo, principalmente nos cantos.

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Adesivo Transdérmico pode ser usado continuamente por 72 horas. Se houver necessidade de analgesia

por mais que 72 horas, um novo adesivo deverá ser aplicado em uma área diferente do corpo, após a remoção do

adesivo anterior.

O adesivo já usado deve ser dobrado com a superfície que libera a droga para dentro, e descartado em local seguro.

Para a seleção da dose inicial os seguintes fatores devem ser levados em consideração: a dose diária, potência e as

características do opioide usado anteriormente pelo paciente (se agonista puro ou agonista-antagonista); a segurança da

potência relativa estimada usada para o cálculo da necessidade de Fentanest®

Adesivo Transdérmico; o grau de

tolerância ao opioide, se houver, e a condição geral e estado clínico do paciente.

Como dose inicial, deve ser usada a concentração de 25 µg/h, a não ser que o paciente tenha tolerância prévia a opioide.

Para a conversão da administração oral para a parenteral usa-se a seguinte metodologia: calcula-se a necessidade

analgésica prévia para 24 horas, converte-se esta quantidade para a dose de equivalência de analgesia da morfina oral,

com o uso da tabela; consultam-se os dados descritos para equivalência entre doses para 24 horas de morfina oral e

intramuscular, que são aproximadamente equivalentes ao do Fentanest®

Adesivo Transdérmico.

CONVERSÃO DA DOSE DE EQUIVALÊNCIA ANALGÉSICA (mg)

Substância Dose

IM Oral

morfina 10 30

hidromorfona 1,5 7,5

metadona 10 20

oxicodona 15 30

levorfanol 2 4

oximorfona 1 10 (Retal)

heroína 5 60

meperidina 75 --

codeína 130 200

* Todas as doses IM e Oral são consideradas equivalentes a 10 mg de morfina IM no efeito analgésico.

PRESCRIÇÃO DE FENTANILA TRANSDÉRMICA BASEADA NA DOSE EQUIVALENTE DIÁRIA DE

MORFINA

morfina IM

24 horas

(mg/dia)

morfina Oral

Dose de Fentanest®

Adesivo Transdérmico

(µg/h)

45 – 134 8 – 22 25

135 – 224 23 – 37 50

225 – 314 38 – 52 75

315 – 404 53 – 67 100

405 – 494 68 – 82 125

495 – 584 83 – 97 150

585 – 674 98 – 112 175

675 – 764 113 – 127 200

765 – 854 128 – 142 225

855 – 944 143 – 157 250

945 – 1034 158 – 172 275

Obs: a atividade analgésica proporcional de 10 mg de morfina IM em relação a 100 µg de fentanila IV foi usada para o

cálculo de equivalência de morfina em relação a Fentanest®

Adesivo Transdérmico. A dose de 10 mg de morfina IV ou

30 mg de morfina oral a cada 4 horas por 24 horas (total de 60 mg/dia IM ou 180 mg/dia Oral é considerada equivalente

a 100 µg/h de Fentanest®

Modo de usar:

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1. Abra a embalagem aluminizada do

produto, rasgando o envelope.

2. Remova o adesivo do envelope.

3. Desprenda o filme removível, a

partir da borda livre, com cuidado, sem

tocar na parte adesiva.

4. Escolha área de pele íntegra e sem

pelos. Aplique o adesivo na pele, de

forma a que não haja vincos e que toda

a superfície do adesivo esteja em

contato com a pele. Pressione com a

palma da mão por 30 segundos.

Certifique-se de que o adesivo esteja

bem aderido, principalmente nos

cantos (exceto a borda livre do

adesivo).

5. Lave as mãos com água corrente

(sem sabão).

A analgesia da maioria dos pacientes é mantida adequadamente quando o adesivo é mantido por 72 horas. Um pequeno

número de pacientes pode necessitar de aplicação de adesivo a cada 48 horas.

Devido ao aumento da concentração sérica de fentanila nas primeiras 24 horas, a avaliação inicial do máximo efeito

analgésico não pode ser feita antes deste tempo. A dose inicial de Fentanest®

Adesivo Transdérmico pode ser

aumentada após 3 dias.

Durante a aplicação inicial do Fentanest®

Adesivo Transdérmico os pacientes devem usar analgésicos de curta ação

para as primeiras 24 horas, até que a eficácia máxima do produto seja atingida. Para que o paciente alcance o equilíbrio

com uma nova dose podem ser necessários até 6 dias.

Aumentos adequados da dose devem ser baseados na dose diária suplementar de opioides, usando a proporção entre 90

mg/24 horas de morfina oral e 25 µg/h de Fentanest®

Você pode tomar banho de chuveiro ou de piscina, após aplicar o adesivo.

Procure anotar a data que você colocou o adesivo, embaixo da embalagem. Isto irá ajudá-lo a utilizar corretamente o

produto.

Como trocar o Fentanest®

Adesivo Transdérmico:

Após três dias, remova o adesivo. Excepcionalmente o adesivo pode desprender-se sozinho. Imediatamente dobre duas

vezes o adesivo usado com a face adesiva para dentro e descarte-o em segurança. Aplique o novo adesivo de maneira

correta, mas nunca no mesmo lugar que o anterior. Escolha outro local.

Siga as instruções mencionadas em “Aplicação do Fentanest®

Adesivo Transdérmico”.

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Mantenha os adesivos utilizados e não utilizados de Fentanest®

Adesivo Transdérmico fora do alcance das

crianças.

Interrupção no Uso de Fentanila Transdérmica:

Alguns pacientes necessitam uma mudança para outros métodos de administração de opioides quando a dose de

Fentanest®

Adesivo Transdérmico excede 300 µg/h. Para mudar o tratamento para outro opioide, o adesivo de

Adesivo Transdérmico deve ser retirado e o tratamento iniciado com a metade da dose equivalente em

analgesia do novo opioide, 12 a 18 horas mais tarde.

A dose do novo analgésico deve ser titulada baseando-se nas informações de dor do paciente até que analgesia

adequada seja obtida.

Pacientes que necessitam interromper o tratamento com opioides devem ter as doses reduzidas gradativamente, para que

não surjam sintomas e sinais de remoção abrupta.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não

interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Apenas seu médico pode decidir se você pode interromper o uso de Fentanest®

Adesivo Transdérmico. Não

interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Perguntas frequentes sobre Fentanest

Dicas antes de comprar Fentanest

Medicamentos Genéricos

Sempre que possível pague menos e opte por medicamentos genéricos são equivalentes terapêuticos aos medicamentos de marca e passam por rigorosos testes de qualidade e eficácia.

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Algumas farmácias como Drogaraia, Drogarias Pacheco, Drogasil e outras oferecem programas de fidelidade ou descontos para clientes regulares. Você pode economizar dinheiro se participar desses programas.

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Em alguns casos, comprar medicamentos em grande quantidade pode ser mais econômico pois economiza também no valor do frete podendo ser gratuito.

Datas de validade

Comprar medicamentos em grandes quantidades pode economizar dinheiro, mas certifique-se de que você os utilizará antes de expirarem.