Furosecord +

Furosecord (Furosemida) - Informações Básicas

Nome genérico: Furosemida
Classe terapêutica: Diurético de alça
Principais indicações:

• Edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca, cirrose hepática e doença renal
• Hipertensão arterial (como adjuvante)
• Edema pulmonar agudo

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Como Funciona

A furosemida atua no ramo ascendente da alça de Henle (nos rins), inibindo a reabsorção de sódio e cloro, aumentando a excreção de água e eletrólitos (como potássio, sódio e cálcio). Isso reduz o volume sanguíneo e alivia o edema e a sobrecarga de fluidos.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Via de Administração
Comprimido (40 mg)	20–80 mg/dia	600 mg/dia	Oral
Solução injetável	20–40 mg (dose única)	120 mg/dia (IV/IM)	Intravenosa/Intramuscular

Ajustes de dose:

• Idosos: Dose inicial mais baixa (20–40 mg/dia).
• Insuficiência renal: Pode exigir doses maiores devido à menor eficácia.
• Crianças: 1–2 mg/kg/dose (oral/IV).

Administração:

• Tomar pela manhã para evitar noctúria (vontade de urinar à noite).
• Injetável (IV/IM) em emergências (ex.: edema pulmonar).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Desidratação	Hipotensão severa
Hipocalemia (baixo K⁺)	Necrose tubular renal
Tontura	Surdez (ototoxicidade)
Cãibras musculares	Alergia grave (anafilaxia)

Monitoramento necessário:

• Eletrólitos (K⁺, Na⁺, Mg²⁺)
• Função renal e pressão arterial

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Contraindicações

• Alergia à furosemida ou sulfonamidas
• Anúria (falta de produção de urina)
• Desidratação grave
• Hipocalemia não corrigida

Precauções:

• Gestantes (categoria C - risco potencial)
• Diabéticos (pode alterar glicemia)
• Pacientes com gota (aumenta ácido úrico)

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Comparação com Diuréticos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Furosemida	Diurético de alça	Ação rápida (minutos IV)	Risco alto de hipocalemia
Hidroclorotiazida	Tiazídico	Menos efeito sobre K⁺	Menos potente em insuf. renal
Espironolactona	Poupador de K⁺	Evita hipocalemia	Efeito lento; risco de hipercalemia

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Eficácia

• Edema agudo: Eficaz em 20–60 minutos (IV) e 1h (oral).
• Hipertensão: Usado em combinação, não como monoterapia.

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Dicas Importantes

1. Dieta: Aumentar ingestão de potássio (banana, batata) ou usar suplementos.
2. Interações medicamentosas:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) reduzem efeito diurético.
   • Digoxina: Hipocalemia aumenta toxicidade.
3. Evitar álcool (potencializa hipotensão).

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte um médico para ajuste individualizado da dose.