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Furosix (Furosemida) - Informações Básicas

Nome Comercial: Furosix
Nome Genérico: Furosemida
Classe Terapêutica: Diurético de alça
Indicações Principais:

• Edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca, cirrose hepática e doença renal.
• Hipertensão arterial (como adjuvante).
• Síndrome nefrótica.

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Como Funciona

A furosemida inibe a reabsorção de sódio e cloro nos rins (alça de Henle), aumentando a excreção de água e eletrólitos (sódio, potássio, cloro). Isso reduz o volume de líquidos no corpo, aliviando o edema e a sobrecarga cardíaca.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Inicial (Adultos)	Dose Máxima Diária	Administração
Comprimido (40 mg)	20–80 mg/dia	600 mg	Via oral, preferencialmente pela manhã
Solução Injetável	20–40 mg (IV/IM)	1.000 mg (casos graves)	Intravenosa ou intramuscular

Ajustes:

• Idosos: Dose inicial menor (20–40 mg).
• Insuficiência renal: Pode exigir doses mais altas.
• Crianças: 1–2 mg/kg/dose (oral/IV).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Desidratação, hipotensão.
• Hipocalemia (baixo potássio), hiponatremia (baixo sódio).
• Aumento de ácido úrico (risco de gota).

Graves (Raros):

• Ototoxicidade (zumbidos, perda auditiva - mais comum com IV rápida).
• Necrose tubular renal (doses muito altas).
• Reações alérgicas (rash, anafilaxia).

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Contraindicações

• Alergia à furosemida ou sulfonamidas.
• Anúria (falta de produção urinária).
• Desidratação grave ou hipotensão.
• Gravidez (só usar se benefício > risco).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Potência	Duração	Vantagens	Desvantagens
Furosemida	Diurético de alça	Alta	6–8h	Ação rápida, versátil	Risco de desequilíbrio eletrolítico
Hidroclorotiazida	Tiazídico	Moderada	12–24h	Menos efeitos na calemia	Menos potente em insuficiência renal
Espironolactona	Poupador de K+	Baixa	24h	Protege potássio	Efeito lento, risco de hipercalemia

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Eficácia

• Edema agudo: Eficácia comprovada em reduzir líquidos em 1–2 horas (IV).
• Hipertensão: Usado como adjuvante em casos resistentes.
• Estudos: Redução de 20–30% na mortalidade em insuficiência cardíaca quando combinada com outros fármacos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Eletrólitos (K+, Na+, Mg²⁺) antes e durante o tratamento.
   • Pressão arterial e função renal.
2. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno): Reduzem efeito diurético.
   • Digoxina: Hipocalemia aumenta toxicidade da digoxina.
3. Alimentação:
   • Consumir alimentos ricos em potássio (banana, batata) ou suplementar, se necessário.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s Pharmacological Basis of Therapeutics.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.