Gázia G  S  R  +

Informações Básicas sobre Gázia (Pantoprazol)

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Pantoprazol sódico
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

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Como Funciona

O pantoprazol inibe a bomba de prótons nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido clorídrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e regurgitação ácida.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração
DRGE	20–40 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlceras gástricas/duodenais	40 mg 1x/dia	4–8 semanas
H. pylori (terapia tripla)	40 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Síndrome de Zollinger-Ellison	40–80 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade

Formas Farmacêuticas: Comprimidos revestidos (20 mg ou 40 mg) ou pó para solução injetável (IV).
Administração Oral: Tomar 30 minutos antes do café da manhã, sem mastigar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia
• Diarreia ou constipação
• Náuseas
• Dor abdominal

Raros (mas graves):

• Hipomagnesemia (fraqueza muscular, arritmias)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções gastrintestinais (ex.: Clostridium difficile)
• Reações alérgicas (rash, edema)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pantoprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral) – risco de falha terapêutica.
• Crianças <12 anos (exceto sob orientação médica).

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Início de Ação	Duração	Interações	Custo (Relativo)
Pantoprazol	2–3 horas	24 horas	Baixas	Moderado
Omeprazol	1–2 horas	24 horas	Altas	Baixo
Esomeprazol	1–2 horas	24 horas	Moderadas	Alto
Lansoprazol	1–3 horas	24 horas	Moderadas	Moderado

Vantagens do Pantoprazol:

• Menor risco de interações medicamentosas (metabolismo menos dependente do CYP2C19).
• Opção IV para pacientes que não podem tomar medicação oral.

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Eficácia

• Eficácia comparável a outros IBPs para DRGE e úlceras.
• Estudos mostram >80% de cicatrização de úlceras em 8 semanas.

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Evitar automedicação >14 dias sem avaliação médica (risco de efeitos adversos).
2. Hipomagnesemia: Monitorar magnésio sérico em tratamentos >3 meses.
3. Absorção de Nutrientes: Pode reduzir absorção de ferro, vitamina B12 e cálcio.
4. Interações:
   • Reduz eficácia de clopidogrel (evitar uso concomitante).
   • Aumenta níveis de metotrexato.

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023). Terapia com inibidores da bomba de prótons.

Consulte um médico para orientações individualizadas.