Pantozol G  S  R  +

Bulas do Pantozol	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Takeda Pharma Ltda.

Pantozol (Pantoprazol) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Pantoprazol (sódico ou magnésico)
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Esofagite erosiva
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de lesões gástricas por AINEs

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Como Funciona

• Mecanismo: Inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido clorídrico.
• Início de Ação: 1–2 horas após administração oral.
• Duração do Efeito: Até 24 horas (dose-dependente).

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Padrão	Duração Máxima*
Comprimidos (20 mg ou 40 mg)	20–40 mg/dia	4–8 semanas (úlceras)
Pó para solução IV (40 mg)	40 mg/dia (infusão lenta)	7–10 dias (hospitalar)

*Pacientes com insuficiência hepática grave: reduzir dose pela metade.

Administração Oral:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de manhã, para DRGE).
• Comprimidos não devem ser mastigados ou esmagados (liberação entérica).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (>1%)	Cefaleia, náuseas, diarreia, dor abdominal
Raros (<1%)	Tontura, rash cutâneo, hipomagnesemia (uso prolongado)
Muito Raros	Hepatite, osteoporose (uso crônico), deficiência de B12

Riscos com Uso Prolongado (>1 ano):

• Maior risco de fraturas ósseas.
• Possível aumento de infecções intestinais (ex.: Clostridioides difficile).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pantoprazol ou outros IBPs.
• Cuidado em:
  • Gestantes (só usar se benefício > risco).
  • Pacientes com osteoporose ou deficiência de magnésio.

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Dose Equivalente*	Início de Ação	Interações
Pantozol (pantoprazol)	40 mg	1–2h	Baixa (CYP2C19)
Omeprazol	20 mg	30 min–1h	Alta (CYP2C19)
Esomeprazol	20 mg	1h	Moderada
Lansoprazol	30 mg	1–3h	Moderada

*Para supressão ácida comparável.

Vantagens do Pantozol:

• Menor interação com outros medicamentos (metabolismo menos dependente do CYP2C19).
• Opção IV disponível para casos hospitalares.

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Eficácia

• Úlceras: Cicatrização em 85–95% dos casos em 4–8 semanas.
• DRGE: Alívio dos sintomas em 70–80% dos pacientes.
• Manutenção: Dose de 20 mg/dia previne recorrências em 90% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Uso Crônico: Monitorar magnésio sérico e densidade óssea se uso >1 ano.
2. Interações:
   • Reduz absorção de ketoconazol/itraconazol (aumentar pH gástrico).
   • Pode interferir em clopidogrel (evitar doses altas concomitantes).
3. Desmame: Evitar interrupção abrupta (risco de rebound ácido).

Referências:

• UpToDate (2023).
• Bula do fabricante (Takeda Pharmaceuticals).

Consulte um médico para ajuste individualizado.