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Bulas do Losec	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Astrazeneca do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Losec (Esomeprazol Magnésico)

Classe Terapêutica: Inibidor da Bomba de Prótons (IBP)
Princípio Ativo: Esomeprazol magnésico
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Prevenção de lesões gástricas induzidas por AINEs

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Como Funciona

O esomeprazol inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e refluxo.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração do Tratamento
DRGE	20–40 mg/dia	4–8 semanas
Úlceras gástricas	20–40 mg/dia	4–8 semanas
Prevenção com AINEs	20–40 mg/dia	Enquanto durar uso do AINE
Síndrome de Zollinger-Ellison	40–80 mg/dia (ajustável)	Conforme necessidade

Formas Farmacêuticas: Cápsulas (20 mg, 40 mg), pó para solução oral.
Administração: Tomar 1x ao dia, preferencialmente pela manhã, em jejum.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>1%):

• Cefaleia
• Diarreia ou constipação
• Náuseas
• Dor abdominal

Raros (<1%):

• Hipomagnesemia (fraqueza muscular, arritmias)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções gastrintestinais (ex.: Clostridium difficile)
• Reações alérgicas (erupções cutâneas)

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Contraindicações

• Alergia ao esomeprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral) – risco de falha terapêutica.
• Crianças <1 ano (para certas formulações).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Losec	Esomeprazol	Maior biodisponibilidade	Custo mais elevado
Omeprazol	Omeprazol	Mais barato	Efeito menos prolongado
Pantoprazol	Pantoprazol	Menos interações medicamentosas	Ação mais lenta

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Eficácia

• Estudos mostram que o esomeprazol é 10–15% mais eficaz que o omeprazol na redução da acidez gástrica.
• Eficácia comprovada na cicatrização de esofagite erosiva (85–90% dos casos em 8 semanas).

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Evitar tratamento por mais de 8 semanas sem reavaliação médica (risco de hipomagnesemia e fraturas).
2. Interações:
   • Reduz absorção de ketoconazol, itraconazol, digoxina.
   • Aumenta efeito de diazepam e varfarina.
3. Grávidas: Só usar se benefício justificar risco (categoria B da FDA).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (<25°C).

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Referências:

• ANVISA (Bula do Losec).
• UpToDate (2023).
• Katzung & Trevor’s Pharmacology (14ª ed.).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.