Esomex G  S  R  +

Bulas do Esomex	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Ems Sigma Pharma Ltda

Informações Básicas sobre Esomex (Esomeprazol Magnésico)

Classe Terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Esomeprazol magnésico
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)
• Síndrome de Zollinger-Ellison

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Como Funciona

O esomeprazol inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido gástrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e refluxo.

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Dosagem e Administração

Condição	Dosagem Recomendada	Duração do Tratamento
DRGE	20–40 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlceras	20–40 mg 1x/dia	4–8 semanas
H. pylori	20–40 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Prevenção de úlceras por AINEs	20–40 mg 1x/dia	Conforme necessidade

Administração:

• Tomar 30–60 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras, com água.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (≥1%)	Cefaleia, náusea, diarreia, dor abdominal
Raros (<1%)	Tontura, rash cutâneo, deficiência de vitamina B12/magnésio
Muito raros	Hepatite, reações alérgicas graves, fraturas ósseas (uso prolongado)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao esomeprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (pode reduzir sua eficácia).
• Crianças <1 ano (para certas formulações).

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Comparação com Outros IBPs

Medicamento	Biodisponibilidade	Meia-vida	Potência Relativa*
Esomeprazol	~64%	1–1,5 h	Alta
Omeprazol	~35%	0,5–1 h	Moderada
Pantoprazol	~77%	1–2 h	Moderada
Lansoprazol	~85%	1–2 h	Alta

*Potência baseada na supressão ácida em estudos clínicos.

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Eficácia

• Estudos mostram que o esomeprazol é 10–20% mais eficaz que o omeprazol na supressão ácida (devido à sua isomeria S, que tem metabolismo mais lento).
• Eficácia na cicatrização de esofagite erosiva: ~90% em 8 semanas (com 40 mg/dia).

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Dicas Importantes

1. Uso Prolongado: Pode causar deficiência de magnésio ou vitamina B12 – monitorar em tratamentos >1 ano.
2. Interações Medicamentosas:
   • Reduz a absorção de ketoconazol, itraconazol, e digoxina.
   • Aumenta o efeito de diazepam e varfarina.
3. Gravidez: Categoria B (usar apenas se benefício justificar o risco).
4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da umidade.

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Referências

• UpToDate (2023). "Esomeprazole: Drug information".
• ANVISA. "Bula do Esomex".
• Katzung, B. G. (2021). Farmacologia Básica e Clínica.

Consulte um médico para ajustes posológicos ou dúvidas específicas.