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Informações sobre Metformix:

Princípio Ativo Laboratório
cloridrato de metformina Novartis

Metformix (Cloridrato de Metformina) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antidiabético oral (biguanida).
Indicação: Tratamento do diabetes mellitus tipo 2, isoladamente ou em combinação com outros antidiabéticos. Também pode ser usado para síndrome dos ovários policísticos (SOP) off-label.


Como Funciona

A metformina reduz a produção de glicose no fígado (gliconeogênese) e melhora a sensibilidade à insulina nos tecidos periféricos (músculos e gordura), ajudando a controlar os níveis de açúcar no sangue sem causar hipoglicemia (quando usada isoladamente).


Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dosagem Inicial Dose Máxima Diária Administração
Comprimido 500 mg 500 mg 1–2x/dia 2.550 mg (EUA) / 3.000 mg (Brasil) Durante ou após as refeições
Comprimido 850 mg 850 mg 1x/dia
Comprimido de liberação prolongada (XR) 500–1.000 mg 1x/dia (jantar) 2.000 mg/dia À noite, com alimento

Ajustes:

  • Pacientes com insuficiência renal (TFG < 30 mL/min): Contraindicada.
  • Idosos: Monitorar função renal.

Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10%):

  • Gastrointestinais: Diarreia, náusea, dor abdominal, gosto metálico.
    Menos frequentes:
  • Deficiência de vitamina B12 (com uso prolongado).
  • Acidose lática (rara, mas grave; risco maior em insuficiência renal/hepática).

Dica: Iniciar com dose baixa e aumentar gradualmente para reduzir efeitos GI.


Contraindicações

  • Insuficiência renal (TFG < 30 mL/min).
  • Acidose metabólica ou história de acidose lática.
  • Doença hepática grave.
  • Alergia à metformina.
  • Uso com contrastes iodados (suspender temporariamente).

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Metformix (metformina) Biguanida - Baixo custo
- Não causa hipoglicemia
- Benefícios cardiovasculares
Efeitos GI comuns
Glifage (metformina) Biguanida Mesmo princípio ativo Preço pode variar
Sulfonilureias (glibenclamida) Secretagogo de insulina Potente Risco de hipoglicemia e ganho de peso
Inibidores de SGLT2 (dapagliflozina) Glicosúrico Reduz risco cardiovascular Maior custo, risco de infecções urinárias

Eficácia

  • Reduz HbA1c em ~1–2% em monoterapia.
  • Associada a menor ganho de peso e possível redução de eventos cardiovasculares em comparação a outros antidiabéticos.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Glicemia em jejum e HbA1c a cada 3–6 meses.
    • Função renal anual (se normal) ou semestral (se risco aumentado).
  2. Interações:

    • Álcool: Aumenta risco de acidose lática.
    • Cimetidina: Pode elevar níveis de metformina.
  3. SOP: Usada off-label para melhorar resistência à insulina (dose típica: 1.500 mg/dia).

  4. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

  • American Diabetes Association (ADA). Standards of Medical Care in Diabetes, 2023.
  • Bula do fabricante (Anvisa).

Observação: Sempre consulte um médico para ajustes individuais.


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