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Mirena é um medicamento seu princípio ativo é levonorgestrel , é fabricado por Bayer e é necessário apresentar receita no momento da compra.
Indicações:
Mirena® (levonorgestrel) é recomendado para as seguintes indicações:
- Contracepção;
- Tratamento da menorragia idiopática (sangramento uterino excessivo sem causa aparente);
- Prevenção da hiperplasia endometrial em terapia de reposição estrogênica.
Contraindicações - Mirena® (levonorgestrel) não deve ser usado em casos de:
- Suspeita ou diagnóstico de gravidez;
- Presença de doença inflamatória pélvica atual ou recorrente;
- Infecção no trato genital inferior;
- Endometrite pós-parto;
- Aborto infectado nos últimos três meses;
- Cervicite;
- Displasia cervical;
- Tumor maligno uterino ou cervical;
- Tumores dependentes de progestógeno;
- Sangramento uterino anormal não diagnosticado;
- Anomalia uterina congênita ou adquirida que deforme a cavidade uterina, incluindo leiomiomas;
- Condições que aumentem a susceptibilidade a infecções;
- Doença hepática aguda ou tumor hepático;
- Hipersensibilidade ao princípio ativo ou a qualquer um dos excipientes.
Posologia e Modo de Uso:
Para o uso de Mirena® (levonorgestrel), insere-se uma unidade na cavidade uterina, sendo eficaz por cinco anos. A taxa de liberação in vivo de levonorgestrel é de aproximadamente 20 mcg/24h no início e reduz para 10 mcg/24h após cinco anos. A taxa média de liberação é cerca de 14 mcg/24h por até cinco anos.
Mirena® (levonorgestrel) pode ser utilizado por mulheres em terapia de reposição hormonal em combinação com preparados estrogênicos orais ou transdérmicos que não contenham progestógeno.
A eficácia de Mirena® (levonorgestrel) é notável, com um índice de falha de aproximadamente 0,2% em um ano e um índice de falha cumulativo de aproximadamente 0,7% em cinco anos.
Instruções de Inserção e Remoção/Substituição:
Mirena® (levonorgestrel) deve ser inserido na cavidade uterina em mulheres em idade fértil no período de até sete dias após o início da menstruação. Pode ser substituído por um novo endoceptivo (SIU) a qualquer momento durante o ciclo. Também pode ser inserido imediatamente após aborto do primeiro trimestre.
Para inserções no pós-parto, deve-se aguardar até que o útero esteja completamente involuído, com um mínimo de seis semanas após o parto. Em casos de involução mais lenta, a inserção deve ser adiada até 12 semanas após o parto. Em situações de dificuldade na inserção, dor ou sangramento durante ou após o procedimento, exames físicos e ultrassonografia são necessários para excluir a possibilidade de perfuração.
Para a proteção endometrial na terapia de reposição estrogênica, Mirena® (levonorgestrel) pode ser inserido em qualquer momento em mulheres amenorreicas ou durante os últimos dias da menstruação ou do sangramento por privação.
A inserção de Mirena® (levonorgestrel) é recomendada apenas para médicos experientes e devidamente treinados para esse procedimento. A remoção é realizada puxando-se cuidadosamente os fios com uma pinça. Se os fios não forem visíveis e o endoceptivo (SIU) estiver na cavidade uterina, pode ser removido com um tenáculo estreito, que pode requerer dilatação cervical ou outra intervenção cirúrgica.
Após cinco anos de uso, Mirena® (levonorgestrel) deve ser removido. Se a usuária desejar continuar com o método, um novo endoceptivo (SIU) pode ser inserido imediatamente no mesmo procedimento. Para evitar a gravidez, a remoção deve ocorrer durante o período menstrual em mulheres em idade fértil, a menos que haja ciclos semelhantes aos menstruais. Se o endoceptivo (SIU) for removido no meio do ciclo e a mulher tiver tido relações sexuais nos sete dias anteriores à remoção, há risco de gravidez, a menos que um novo endoceptivo (SIU) seja inserido imediatamente após a remoção.
Após a remoção de Mirena® (levonorgestrel), deve-se verificar a integridade do sistema. Durante remoções difíceis, ocorreram casos isolados nos quais o cilindro hormonal deslizou sobre as hastes laterais, trazendo-as para seu interior. Isso não exige intervenção adicional, desde que a integridade do endoceptivo tenha sido verificada.
Instruções de Uso e Manuseio:
Mirena® (levonorgestrel) é apresentado em um acondicionamento estéril que não deve ser aberto até o momento da inserção. Cada endoceptivo (SIU) deve ser manuseado com precauções assépticas. Se a embalagem estéril estiver danificada, o endoceptivo (SIU) deve ser descartado.
Informações Adicionais sobre Populações Especiais:
- Crianças e Adolescentes: A eficácia e segurança de Mirena® (levonorgestrel) foram estabelecidas em mulheres em idade reprodutiva. Não há indicações relevantes para o uso de Mirena® (levonorgestrel) antes da menarca.
- Pacientes Idosas: Mirena® (levonorgestrel) não foi estudado em mulheres com mais de 65 anos.
- Pacientes com Insuficiência Hepática: Mirena® (levonorgestrel) é contraindicado em mulheres com doença hepática aguda ou tumor hepático (consulte as contraindicações).
- Pacientes com Insuficiência Renal: Mirena® (levonorgestrel) não foi estudado em mulheres com insuficiência renal.
O levonorgestrel é um tipo de hormônio progestogênico sintético que é frequentemente utilizado em diversos métodos contraceptivos. É estruturalmente relacionado com a progesterona, um hormônio naturalmente produzido pelo corpo feminino.
Como método contraceptivo, o levonorgestrel pode ser utilizado em diferentes formas, incluindo contraceptivos orais, implantes subcutâneos, dispositivos intra-uterinos e pílulas de emergência (conhecidas como "pílulas do dia seguinte"). Nestes casos, o princípio activo actua principalmente prevenindo a ovulação e alterando o revestimento do útero para impedir a implantação de um óvulo fertilizado. Em alguns métodos, também pode tornar o muco cervical mais espesso para impedir a passagem dos espermatozoides.
É importante notar que o levonorgestrel é um medicamento e, como tal, deve ser utilizado sob a supervisão de um profissional de saúde. Apesar de geralmente ser bem tolerado, pode causar efeitos secundários em algumas pessoas, incluindo alterações menstruais, dor de cabeça, tonturas e alterações de humor. Em casos raros, pode também causar reacções alérgicas graves.
Além disso, o levonorgestrel pode não ser apropriado para todos. Por exemplo, pode não ser recomendado para mulheres com certos tipos de condições médicas, tais como doença hepática grave ou câncer de mama. Como tal, é importante discutir a utilização deste medicamento com um profissional de saúde antes de começar a tomá-lo.
Finalmente, é necessário enfatizar que o levonorgestrel não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. Portanto, se houver um risco de contrair uma destas infecções, medidas adicionais de proteção devem ser tomadas.
Os anticoncepcionais são medicamentos e dispositivos utilizados para prevenir a gravidez. Existem várias opções disponíveis, cada uma com seus próprios métodos de administração e eficácia. Aqui estão alguns dos tipos mais comuns de anticoncepcionais:
1. Anticoncepcionais Orais (Pílula): Esses são comprimidos que contêm hormônios (combinados ou apenas progestina) que suprimem a ovulação. As pílulas anticoncepcionais devem ser tomadas diariamente e são altamente eficazes quando usadas corretamente.
2. Injeções Contraceptivas: Essas injeções contêm hormônios e são administradas a cada três meses. Elas evitam a ovulação e são altamente eficazes quando aplicadas regularmente.
3. Implantes Subdérmicos: Pequenos dispositivos implantados sob a pele que liberam progestina continuamente, prevenindo a gravidez por até três anos.
4. Dispositivos Intrauterinos (DIU): São pequenos dispositivos inseridos no útero e estão disponíveis nas versões com hormônios (progestina) e não hormonais (cobre). Eles oferecem proteção de longo prazo, variando de 3 a 10 anos, dependendo do tipo.
5. Adesivos Anticoncepcionais: São adesivos que contêm hormônios que são colados na pele e substituídos semanalmente. Eles liberam hormônios na corrente sanguínea e são eficazes quando usados corretamente.
6. Anel Vaginal: É um anel flexível que é inserido na vagina e libera hormônios para prevenir a gravidez. Deve ser substituído mensalmente.
7. Métodos de Barreira: Isso inclui preservativos (masculinos e femininos) e diafragma. Esses métodos evitam que o esperma alcance o óvulo.
8. Métodos de Fertilidade Natural: Isso envolve monitorar o ciclo menstrual, temperatura corporal basal e muco cervical para determinar os dias férteis e evitar a relação sexual durante esses períodos.
9. Esterilização: A laqueadura (ligadura de trompas) em mulheres e a vasectomia em homens são procedimentos permanentes de esterilização para evitar a gravidez.
10. Métodos de Emergência: A pílula do dia seguinte, também conhecida como contracepção de emergência, é usada após uma relação sexual não protegida para prevenir a gravidez. Ela deve ser tomada o mais cedo possível após o ato sexual.
É importante lembrar que a escolha do método anticoncepcional depende de fatores individuais, como saúde, preferências pessoais e estilo de vida. Além disso, aconselhamento médico é essencial ao escolher o método mais adequado. O uso correto e consistente do método é fundamental para garantir sua eficácia.
Converse com um profissional de saúde, como um ginecologista, para discutir suas opções e decidir qual método contraceptivo é o mais apropriado para você. Além de prevenir a gravidez, muitos métodos anticoncepcionais também oferecem benefícios adicionais, como controle de ciclos menstruais e redução de cólicas.
A Bayer é uma empresa de ciências da vida que atua no Brasil desde 1896, tendo um papel de destaque em três principais áreas de negócio: Agricultura, Saúde do Consumidor e Farmacêutica. Aqui estão alguns aspectos-chave sobre a atuação e os valores da Bayer no Brasil:
1. Três Áreas de Negócio: A Bayer opera em três principais áreas de negócio: Agricultura, Saúde do Consumidor e Farmacêutica. Isso inclui desde o fornecimento de sementes e produtos para agricultores até medicamentos e produtos para a saúde do consumidor.
2. Compromisso com a Saúde e Agricultura: A empresa está comprometida com a promoção da saúde e bem-estar da população, bem como com soluções para a agricultura, como parte de sua visão de "saúde para todos, fome para ninguém".
3. Inovação e Ciência: A Bayer tem um histórico de inovação e investe em pesquisa e desenvolvimento para encontrar soluções para os desafios da saúde e agricultura. Isso inclui a combinação de produtos, dados e novas tecnologias para otimizar a produção agrícola e reduzir o impacto ambiental.
4. Compromisso com a Sustentabilidade: A Bayer tem como objetivo se tornar uma empresa Carbono Zero até 2030, priorizando produtos e embalagens sustentáveis e promovendo parcerias e ações coletivas para reduzir o impacto ambiental.
5. Inclusão e Diversidade: A Bayer valoriza a inclusão e a diversidade como parte fundamental de sua cultura. A empresa acredita que a inovação e a busca por soluções coletivas exigem a participação de uma equipe diversificada com experiências e visões distintas.
6. Compromisso com a Comunidade: A Bayer busca potencializar pessoas e ideias para trabalharem juntas na busca por soluções para desafios globais, como a alimentação da crescente população mundial e o cuidado com a saúde.
7. Liderança: A empresa estabeleceu metas ambiciosas para ter 50% de mulheres em todos os níveis de liderança até 2030, como parte de seus princípios de ESG (Meio Ambiente, Social e Governança).
A Bayer enfatiza a importância da diversidade de opiniões e experiências para promover a inovação e enfrentar os desafios coletivos na área de saúde e agricultura. A empresa busca criar um futuro com "saúde para todos, fome para ninguém" e acredita que a pluralidade é fundamental para transformar esse sonho em realidade.
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