Princípio Ativo Levonorgestrel

Levonorgestrel

Classificação Farmacológica

  • Grupo: Progestágeno sintético
  • Categoria: Anticoncepcional de emergência

Indicações

  • Prevenção da gravidez após relações desprotegidas
  • Anticoncepção de emergência (até 72h após o ato sexual)

Mecanismo de Ação

  • Inibe a ovulação (principal efeito)
  • Altera o muco cervical (dificulta a passagem dos espermatozoides)
  • Pode afetar o endométrio (reduz a chance de implantação)

Dosagem

Forma Farmacêutica Dosagem Tempo Máximo de Eficácia
Comprimido único 1,5 mg 72 horas (3 dias)
Comprimido duplo 0,75 mg (2 doses com 12h de intervalo) 72 horas (3 dias)

Efeitos Adversos

  • Comuns:
    • Náuseas/vômitos (20-25%)
    • Cefaleia (14-16%)
    • Tontura (11-12%)
    • Fadiga (9-10%)
  • Menos comuns:
    • Sensibilidade mamária
    • Sangramento irregular

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao levonorgestrel
  • Gravidez confirmada (não é abortivo)
  • Não substitui métodos contraceptivos regulares

Eficácia

  • Redução do risco de gravidez:
    • Até 24h: ~95%
    • 24-48h: ~85%
    • 48-72h: ~58%

Interações Medicamentosas

  • Redução da eficácia com:
    • Rifampicina
    • Carbamazepina
    • Fenitoína
    • Hipericão (Erva-de-São-João)

Considerações Importantes

  • NÃO protege contra ISTs
  • Pode alterar o ciclo menstrual (atraso ou adiantamento)
  • Uso frequente: Pode reduzir a eficácia e causar irregularidades hormonais

📌 Disponível como genérico e marcas comerciais (ex.: Pilem, Postinor, Diad).

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O levonorgestrel é um tipo de hormônio progestogênico sintético que é frequentemente utilizado em diversos métodos contraceptivos. É estruturalmente relacionado com a progesterona, um hormônio naturalmente produzido pelo corpo feminino.

Como método contraceptivo, o levonorgestrel pode ser utilizado em diferentes formas, incluindo contraceptivos orais, implantes subcutâneos, dispositivos intra-uterinos e pílulas de emergência (conhecidas como "pílulas do dia seguinte"). Nestes casos, o princípio activo actua principalmente prevenindo a ovulação e alterando o revestimento do útero para impedir a implantação de um óvulo fertilizado. Em alguns métodos, também pode tornar o muco cervical mais espesso para impedir a passagem dos espermatozoides.

É importante notar que o levonorgestrel é um medicamento e, como tal, deve ser utilizado sob a supervisão de um profissional de saúde. Apesar de geralmente ser bem tolerado, pode causar efeitos secundários em algumas pessoas, incluindo alterações menstruais, dor de cabeça, tonturas e alterações de humor. Em casos raros, pode também causar reacções alérgicas graves.

Além disso, o levonorgestrel pode não ser apropriado para todos. Por exemplo, pode não ser recomendado para mulheres com certos tipos de condições médicas, tais como doença hepática grave ou câncer de mama. Como tal, é importante discutir a utilização deste medicamento com um profissional de saúde antes de começar a tomá-lo.

Finalmente, é necessário enfatizar que o levonorgestrel não protege contra infecções sexualmente transmissíveis. Portanto, se houver um risco de contrair uma destas infecções, medidas adicionais de proteção devem ser tomadas.
Atenção! Decisões sobre o tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente, não use a auto-medicação, leia a bula.