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Natrilix (Indapamida) - Informações Básicas

Classe: Diurético tiazídico (sulfonamida)
Indicações:

• Hipertensão arterial
• Edema associado à insuficiência cardíaca

Apresentações:

• Comprimidos de 1,5 mg ou 2,5 mg (liberação prolongada).

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Como Funciona

A indapamida age nos rins, inibindo a reabsorção de sódio e cloro nos túbulos distais, promovendo a excreção de água e eletrólitos. Isso reduz o volume sanguíneo e a resistência vascular periférica, diminuindo a pressão arterial.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Forma de Uso
Hipertensão	1,5 mg ou 2,5 mg 1x/dia	Oral, preferencialmente pela manhã
Edema (raro)	Ajuste individualizado	Sob supervisão médica

Observações:

• Pode ser tomado com ou sem alimentos.
• Não cortar/comprimidos de liberação prolongada.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Hipocalemia (baixo potássio)
• Tontura, fraqueza
• Náusea, constipação

Graves (raros, mas exigem atenção):

• Arritmias cardíacas (por desequilíbrio eletrolítico)
• Pancreatite, alterações hepáticas
• Reações alérgicas (rash, angioedema)

Monitoramento:

• Eletrólitos (K⁺, Na⁺), função renal e glicemia.

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Contraindicações

• Alergia à indapamida ou sulfonamidas.
• Insuficiência renal grave (TFG <30 mL/min).
• Hipocalemia grave não corrigida.
• Gravidez e lactação (risco fetal/neonatal).

Cuidados em:

• Idosos, diabéticos e pacientes com gota (pode aumentar ácido úrico).

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Comparação com Diuréticos Similares

Medicação	Classe	Dose Usual	Vantagens	Desvantagens
Natrilix	Tiazídico (LP)	1,5-2,5 mg/dia	Menor risco de hipocalemia vs. HCTZ	Custo mais elevado
HCTZ	Tiazídico	12,5-50 mg/dia	Mais barato, amplo uso	Maior risco de desequilíbrio K⁺
Furosemida	Alça diurética	20-80 mg/dia	Eficaz em insuficiência renal	Risco alto de hipocalemia

LP = Liberação Prolongada; HCTZ = Hidroclorotiazida

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Eficácia

• Reduz a pressão arterial em ~10-15 mmHg (sistólica) e ~5-10 mmHg (diastólica).
• Estudos mostram eficácia comparável a outros tiazídicos, com perfil metabólico mais favorável (ex.: menor impacto na glicemia).

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Dicas Importantes

1. Hidratação: Manter ingestão adequada de água para evitar desidratação.
2. Dieta: Aumentar consumo de alimentos ricos em potássio (banana, espinafre).
3. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) podem reduzir efeito antihipertensivo.
   • Lítio → Risco de toxicidade.
4. Exames: Monitorar K⁺, creatinina e glicose periodicamente.

Referências:

• Bulário ANVISA.
• Guidelines ESH/ESC (2023) para hipertensão.

Consulte sempre um médico para ajustes posológicos e avaliação individualizada.