Nimopax +

Aqui está um resumo completo sobre Nimopax (nimodipino), organizado em tópicos claros e objetivos:

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Informações Básicas

• Princípio Ativo: Nimodipino.
• Classe Terapêutica: Bloqueador dos canais de cálcio (dihidropiridínico).
• Indicações Principais:
  • Prevenção e tratamento de deficits neurológicos pós-hemorragia subaracnoide (HSA) por aneurisma.
  • Melhora da perfusão cerebral em vasoespasmo.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Bloqueia seletivamente canais de cálcio em vasos cerebrais, promovendo vasodilatação e aumentando o fluxo sanguíneo.
  • Reduz o risco de isquemia cerebral secundária ao vasoespasmo pós-HSA.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose Recomendada	Via	Duração
Comprimidos (30 mg)	60 mg a cada 4 horas	Oral	21 dias*
Solução intravenosa	1 mg/hora (inicial)	IV	Adaptável**

• Em HSA, iniciar dentro de 96 horas pós-hemorragia.
  * Ajuste conforme resposta e tolerância; transição para oral quando possível.*

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Raros/Graves
Hipotensão	Edema pulmonar
Cefaleia	Arritmias cardíacas
Rubor facial	Reações alérgicas
Náuseas	Insuficiência hepática

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à nimodipina ou dihidropiridinas.
• Porfiria aguda.
• Cuidado em:
  • Pacientes com hipotensão grave.
  • Uso concomitante com CYP3A4 (risco de interações).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Nimopax	Seletividade cerebral	Mais caro que genéricos
Nicardipino	Eficaz em HSA (IV)	Menos estudos em oral
Verapamil	Amplo uso em arritmias	Pouco efeito no vasoespasmo

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Eficácia

• Estudos Clínicos: Redução de ~30% no risco de deficits neurológicos pós-HSA (vs. placebo).
• Monitorização Necessária: Pressão arterial e função hepática.

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Dicas Importantes

1. Administração Oral: Tomar longe de refeições gordurosas (reduz absorção).
2. IV: Usar bombas de infusão para controle preciso.
3. Interações:
   • Evitar: Macrolídeos, antifúngicos azólicos (aumentam toxicidade).
   • Cuidado com: Anti-hipertensivos (potencializa hipotensão).

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Referências:

• BNF (British National Formulary).
• Estudos randomizados (e.g., Nimodipine in Aneurysmal Subarachnoid Hemorrhage, NEJM).

Para orientações específicas, consulte sempre um médico.