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Parox (Cloridrato de Paroxetina) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antidepressivo (Inibidor Seletivo da Recaptação de Serotonina - ISRS).
Princípio Ativo: Cloridrato de paroxetina.
Indicações Principais:

• Depressão maior
• Transtorno de ansiedade generalizada (TAG)
• Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)
• Transtorno do pânico
• Transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)
• Fobia social

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Como Funciona

A paroxetina aumenta os níveis de serotonina no cérebro, inibindo sua recaptação pelos neurônios. Isso ajuda a regular o humor, reduzir a ansiedade e melhorar sintomas depressivos.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial (mg/dia)	Dose Máxima (mg/dia)
Depressão	20 mg	50–60 mg
Transtorno do Pânico	10 mg	60 mg
TOC	20 mg	60 mg
Fobia Social	20 mg	50 mg

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (20 mg, 30 mg) ou gotas.
Administração: Via oral, preferencialmente pela manhã, com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Náuseas
• Sonolência ou insônia
• Boca seca
• Sudorese excessiva
• Tontura

Graves (Raros, mas exigem atenção médica):

• Ideação suicida (especialmente em jovens)
• Síndrome serotoninérgica (agitação, confusão, taquicardia)
• Sangramentos anormais
• Disfunção sexual (ejaculação retardada, anorgasmia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à paroxetina
• Uso concomitante com IMAOs (risco de síndrome serotoninérgica)
• Gravidez (risco de malformações fetais)
• Glaucoma de ângulo fechado

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Comparação com Outros ISRS

Medicamento	Perfil de Efeitos Colaterais	Meia-vida	Interações
Paroxetina	Sedação, ganho de peso	21 horas	Alta (CYP2D6)
Sertralina	Menos sedação	26 horas	Moderada
Fluoxetina	Ativação, insônia	4–6 dias	Alta

Vantagens da Paroxetina: Eficaz em ansiedade e TOC.
Desvantagens: Maior risco de abstinência e interações medicamentosas.

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Eficácia

• Depressão: Redução de sintomas em 4–6 semanas.
• Ansiedade: Efeito ansiolítico em 2–4 semanas.
• Manutenção: Recomendado por 6–12 meses após remissão.

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Dicas Importantes

1. Desmame Gradual: Suspender abruptamente pode causar tonturas, irritabilidade ("síndrome de descontinuação").
2. Monitoramento: Avaliar risco de suicídio nas primeiras semanas.
3. Interações: Evitar álcool, anti-inflamatórios (risco de sangramento) e outros serotoninérgicos.
4. Gravidez: Usar apenas se benefícios superarem riscos (categoria D pela FDA).

Referências:

• ANVISA. (2023). Bula de Parox.
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.

Observação: Consulte sempre um médico para ajuste posológico e acompanhamento.