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Informações sobre Plagex:

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Informações Básicas sobre Plagex (Cloridrato de Metoclopramida)

Classe Farmacológica: Antiemético e procinético gastrointestinal.
Princípio Ativo: Cloridrato de metoclopramida.
Indicações Principais:

  • Náuseas e vômitos (incluindo os induzidos por quimioterapia, radioterapia e pós-operatórios).
  • Esvaziamento gástrico retardado (gastroparesia, refluxo gastroesofágico).

Como Funciona

A metoclopramida age:

  1. Bloqueando receptores de dopamina (D₂) no sistema nervoso central (SNC) e trato gastrointestinal (TGI), reduzindo náuseas e vômitos.
  2. Estimulando a motilidade do TGI, acelerando o esvaziamento gástrico e melhorando o peristaltismo.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dose Adultos Dose Pediátrica* Frequência
Comprimido (10 mg) 5–10 mg 0,1–0,15 mg/kg 3–4x/dia (antes das refeições)
Injetável (ampola 10 mg/2 mL) 10 mg (IV/IM) 0,1–0,2 mg/kg Até 3x/dia

*Uso pediátrico restrito e sob supervisão médica.
Duração Máxima: Evitar uso contínuo além de 12 semanas devido ao risco de efeitos adversos neurológicos.


Efeitos Colaterais

Comuns (>1% dos casos):

  • Sonolência, fadiga.
  • Diarreia ou constipação.
  • Agitação, insônia.

Graves (raros, mas requerem atenção):

  • Discinesia tardia (movimentos involuntários, especialmente com uso prolongado).
  • Sintomas extrapiramidais (tremores, rigidez muscular).
  • Arritmias cardíacas (em doses altas ou IV rápida).

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à metoclopramida.
  • Obstrução gastrointestinal, perfuração digestiva.
  • Feocromocitoma (risco de crise hipertensiva).
  • Epilepsia ou Parkinson (pode piorar sintomas).
  • Grávidas (especialmente no 1º trimestre) e lactantes.

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Vantagens Desvantagens
Plagex (Metoclopramida) Anti-D₂ + procinético Efeito rápido, baixo custo Risco de efeitos neurológicos
Dramin (Dimenidrinato) Anti-histamínico Menos efeitos neurológicos Sonolência intensa
Ondansetrona Anti-5-HT3 Sem efeitos motores Custo mais elevado

Eficácia

  • Náuseas/Vômitos: Eficaz em 70–80% dos casos agudos.
  • Gastroparesia: Melhora sintomas em 50–60% dos pacientes.
  • Limitação: Efeitos adversos limitam uso crônico.

Dicas Importantes

  1. Evite álcool (potencializa sedação).
  2. Não use com outros depressores do SNC (opiáceos, benzodiazepínicos).
  3. Monitorar sinais neurológicos (tremores, movimentos anormais).
  4. Administração IV: Infundir lentamente (em 1–2 minutos) para reduzir risco de arritmias.

Referências:

  • ANVISA (Bula do medicamento).
  • UpToDate, Micromedex (dados farmacológicos).

Consulte sempre um médico antes de usar.


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