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Informações Básicas sobre o Terost (Alendronato de Sódio)

Classe Terapêutica: Bisfosfonato (inibidor da reabsorção óssea).
Indicações Principais:

• Tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres pós-menopausa.
• Tratamento da osteoporose em homens.
• Prevenção e tratamento da osteoporose induzida por glicocorticoides.
• Doença de Paget do osso.

Apresentações:

• Comprimidos de 70 mg (dose semanal) ou 10 mg (dose diária).

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Como Funciona

O alendronato de sódio inibe a atividade dos osteoclastos (células que degradam o osso), reduzindo a perda óssea e aumentando a densidade mineral óssea.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem	Frequência
Osteoporose (pós-menopausa/homens)	70 mg	1x/semana
Osteoporose (prevenção)	5 mg	1x/dia ou 35 mg/semana
Doença de Paget	40 mg	1x/dia (por 6 meses)

Como Tomar:

1. Em jejum, pela manhã, com água (não suco, café ou leite).
2. Não deitar por pelo menos 30 minutos após a ingestão (evitar refluxo/esofagite).
3. Evitar alimentos/medicamentos por 30 minutos após a dose.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves (Raros)
Comuns (>10%)	Dor abdominal, azia, náusea	Osteonecrose da mandíbula
Incomuns (1-10%)	Dor óssea/muscular	Fratura atípica do fêmur
Raros (<1%)	Reações alérgicas	Esofagite grave/úlcera

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao alendronato.
• Distúrbios esofágicos (estenose, acalasia).
• Incapacidade de ficar em pé/sentar por 30 minutos.
• Insuficiência renal grave (ClCr <30 mL/min).
• Gravidez e lactação (não recomendado).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dosagem	Vantagens	Desvantagens
Terost (Alendronato)	Bisfosfonato	70 mg/semana	Baixo custo, eficácia comprovada	Risco de efeitos GI
Risendros (Risedronato)	Bisfosfonato	35 mg/semana	Menos irritação GI	Custo mais alto
Ácido Zoledrônico	Bisfosfonato IV	1x/ano	Administração anual	Risco de reação aguda pós-infusão

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Eficácia

• Reduz fraturas vertebrais em ~50% e de quadril em ~30% após 3 anos de uso (estudos clínicos).
• Aumenta a densidade óssea em 5-8% na coluna e 2-4% no quadril.

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Dicas Importantes

✅ Suplemente com cálcio e vitamina D (se houver deficiência).
✅ Monitorar saúde óssea com densitometria (DEXA) periodicamente.
❌ Evitar uso com AINEs (aumenta risco de irritação gástrica).
⚠️ Cuidado com cirurgias dentárias (risco de osteonecrose).

Referências:

• American College of Rheumatology (ACR).
• Brazilian Society of Endocrinology (SBEM).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.