Tibial G  R  +

Bulas do Tibial	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Brainfarma Indústria Química e Farmacêutica S.a

Aqui está um resumo organizado sobre a Tibial (tibolona) em formato de tabela para facilitar a consulta:

---

Informações Básicas

Nome Comercial	Tibial® (genérico: tibolona)
Classe	Modulador Seletivo do Receptor de Estrogênio (MSRE)
Indicações	Terapia de reposição hormonal (TRH) para mulheres na pós-menopausa, aliviando sintomas como fogachos, sudorese noturna, secura vaginal e prevenção de osteoporose.
Apresentação	Comprimidos de 2,5 mg.

---

Como Funciona

• Mecanismo:
  • Metabolizada em três compostos ativos:
    • Estrogênico: Alivia sintomas menopáusicos.
    • Progestogênico: Protege o endométrio.
    • Androgênico: Pode melhorar libido e energia.
• Diferencial: Oferece efeitos combinados sem necessidade de progestágeno adicional.

---

Dosagem e Administração

Dose Padrão	1 comprimido (2,5 mg) por dia, via oral, preferencialmente no mesmo horário.
Tempo de Uso	Avaliação periódica com médico; uso contínuo sob orientação.
Recomendações	Iniciar após confirmação de menopausa (12 meses sem menstruação).

---

Efeitos Colaterais

Comuns	Raros/Sérios
- Dor de cabeça	- Trombose venosa
- Ganho de peso leve	- AVC ou tromboembolismo
- Acne	- Alterações hepáticas
- Sangramento vaginal	- Câncer de mama*

*Risco controverso; discutir com médico.

---

Contraindicações

• Absolutas:
  • História de câncer de mama ou endometrial.
  • Trombose ativa ou doença hepática grave.
  • Sangramento vaginal não diagnosticado.
• Relativas:
  • Hipertensão não controlada, diabetes mellitus.

---

Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Tibolona	Efeitos androgênicos (libido), sem progestágeno adicional.	Risco cardiovascular em mulheres >60 anos.
Estrogênio + Progestágeno	Padrão ouro para TRH.	Maior risco de câncer de mama com uso prolongado.
SERMs (ex: raloxifeno)	Protegem ossos sem efeito no endométrio.	Não aliviam fogachos.

---

Eficácia

• Sintomas Menopáusicos: Redução de 70-80% em fogachos e sudorese em 3 meses.
• Osteoporose: Aumenta densidade óssea em ~5% após 1 ano.
• Libido: Melhora relatada em 50% das usuárias devido ao efeito androgênico.

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Realizar mamografia e exames hepáticos anuais.
   • Avaliar pressão arterial regularmente.
2. Interações:
   • Rifampicina e carbamazepina reduzem eficácia.
3. Suspensão:
   • Parar imediatamente se surgirem sinais de trombose (dor nas pernas, falta de ar).

---

Referências:

• EMA (Agência Europeia de Medicamentos). (2020). Tibolone: EPAR summary.
• IMS Health. (2022). Dados de prescrição comparativos.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a terapia.