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Reduclim (Tibolona) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Tibolona
Classe Terapêutica: Modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) / Esteróide sintético
Indicações Principais:

• Terapia de reposição hormonal (TRH) para mulheres na pós-menopausa
• Alívio de sintomas como ondas de calor, sudorese noturna, secura vaginal
• Prevenção de osteoporose pós-menopausa

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Como Funciona

A tibolona tem efeitos estrogênicos, progestagênicos e androgênicos, agindo de forma seletiva nos tecidos:

• Útero e Mama: Efeito predominantemente progestagênico (reduz risco de hiperplasia endometrial).
• Osso e Cérebro: Efeito estrogênico (alivia sintomas da menopausa e protege contra perda óssea).
• Libido: Efeito androgênico (pode melhorar desejo sexual).

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Dosagem e Administração

• Dose Padrão: 1 comprimido de 2,5 mg por dia, via oral.
• Início: Recomendado após 12 meses da última menstruação (para evitar sangramento irregular).
• Duração: Uso contínuo, sem pausas. Reavaliação médica anual.

Tabela de Dosagem:
| Forma Farmacêutica | Dosagem | Frequência |
|--------------------|---------|------------|
| Comprimido | 2,5 mg | 1x/dia |

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos casos):

• Cefaleia
• Sangramento vaginal
• Mastalgia (dor mamária)
• Acne (devido ao efeito androgênico)

Raros (≤1% dos casos):

• Trombose venosa
• Alterações hepáticas
• Ganho de peso

Tabela de Efeitos Adversos:
| Sistema Afetado | Efeitos Colaterais |
|------------------|--------------------|
| Cardiovascular | Trombose, hipertensão |
| Dermatológico | Acne, hirsutismo |
| Gastrointestinal | Náuseas, dor abdominal |

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Contraindicações

• Câncer de mama ou endométrio
• Trombose ativa ou história prévia
• Doença hepática grave
• Sangramento vaginal não diagnosticado
• Gravidez ou amamentação

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Reduclim	Tibolona	Melhora libido, menor risco endometrial	Risco de efeitos androgênicos (acne)
Premarin	Estrogênios conjugados	Eficaz para sintomas vasomotores	Maior risco de hiperplasia endometrial
Evista	Raloxifeno	Proteção óssea sem efeito mamário	Não alivia fogachos

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Eficácia

• Sintomas Menopausa: Redução de 70-80% das ondas de calor.
• Osteoporose: Aumenta densidade óssea em 5-8% após 2 anos.
• Libido: Melhora em ~40% das usuárias (devido ao efeito androgênico).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Exames ginecológicos anuais e mamografia.
2. Interações Medicamentosas:
   • CYP3A4 indutores (ex.: rifampicina) podem reduzir eficácia.
   • Anticoagulantes (ex.: varfarina) podem ter efeito alterado.
3. Sangramento Irregular: Relatar ao médico se persistir.

Referências:

• ANVISA - Bula Reduclim
• Guia de Terapia Hormonal da Menopausa (Sociedade Brasileira de Endocrinologia).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.