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Informações Básicas sobre Zider (Memantina)

O Que é Zider (Memantina)?

Zider é um medicamento que contém o princípio ativo memantina, um antagonista não competitivo dos receptores NMDA (N-metil-D-aspartato). É utilizado principalmente no tratamento de doença de Alzheimer moderada a grave, ajudando a retardar a progressão dos sintomas cognitivos e funcionais.

Como Funciona?

A memantina atua regulando a atividade do glutamato, um neurotransmissor envolvido na aprendizagem e memória. Em excesso, o glutamato pode causar danos neuronais. A memantina bloqueia os receptores NMDA, reduzindo a excitotoxicidade e protegendo as células cerebrais.

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Inicial	Dosagem de Manutenção	Administração
Comprimidos (5 mg, 10 mg)	5 mg/dia	Aumentar gradualmente até 20 mg/dia	Via oral, com ou sem alimentos
Solução oral (gotas)	5 mg/dia (1 mL)	Ajustar conforme tolerância	Diluir em água se necessário

• Esquema de Aumento de Dose (Recomendado):
  • Semana 1: 5 mg/dia
  • Semana 2: 10 mg/dia (5 mg 2x/dia)
  • Semana 3: 15 mg/dia (5 mg + 10 mg)
  • Semana 4: 20 mg/dia (10 mg 2x/dia)

Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos mais comuns incluem:

Frequência	Efeitos Colaterais
Comuns (≥1%)	Tontura, dor de cabeça, fadiga, constipação, hipertensão
Incomuns (<1%)	Confusão, alucinações, vômitos, sonolência
Raros	Reações alérgicas, convulsões, alterações hepáticas

Contraindicações

• Hipersensibilidade à memantina.
• Pacientes com insuficiência renal grave (ajuste de dose necessário em casos moderados).
• Uso concomitante com amantadina, dextrometorfano ou outros antagonistas NMDA (risco de interações).

Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Indicação	Vantagens	Desvantagens
Zider (Memantina)	Antagonista NMDA	Alzheimer moderado/grave	Menor risco de efeitos colaterais graves	Efeito modesto em estágios avançados
Donepezila (Inibidor da AChE)	Inibe acetilcolinesterase	Alzheimer leve/moderado	Melhora cognição	Mais efeitos gastrointestinais
Rivastigmina (Inibidor da AChE)	Inibe colinesterases	Alzheimer e demência por Parkinson	Disponível em adesivo	Pode causar náuseas intensas

Eficácia

• Estudos mostram que a memantina retarda o declínio cognitivo em pacientes com Alzheimer moderado a grave, mas não reverte a doença.
• Pode melhorar função diária e comportamento, reduzindo agitação e confusão.

Dicas Importantes

✔ Monitorar função renal antes e durante o tratamento.
✔ Evitar álcool (pode aumentar tontura e confusão).
✔ Pacientes idosos podem necessitar de ajuste de dose.
✔ Não interromper abruptamente (reduzir gradualmente).

Referências

1. Brasil. Anvisa. Bula do Zider (Memantina).
2. McShane R, et al. Memantine for dementia. Cochrane Database Syst Rev. 2019.
3. Kuns B, Rosani A. Memantine. StatPearls. 2023.

Espero que estas informações sejam úteis! Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar qualquer tratamento.