Andelux +

Informações Básicas

Nome Comercial: Andelux (ciproterona)
Classe Terapêutica: Antiandrógeno
Princípio Ativo: Ciproterona (acetato de ciproterona)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos (geralmente 50 mg)
Indicações Principais:

• Hiperandrogenismo (excesso de hormônios masculinos) em mulheres (hirsutismo, acne, alopecia androgenética).
• Carcinoma de próstata avançado em homens (em combinação com outros tratamentos).
• Transtornos de identidade de gênero (como parte da terapia hormonal).

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Como Funciona

A ciproterona é um antiandrógeno que bloqueia os receptores de testosterona e outros andrógenos, reduzindo seus efeitos. Também possui atividade progestogênica, inibindo a liberação de gonadotrofinas (LH/FSH) pela hipófise, o que diminui a produção de testosterona nos testículos.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Típica	Observações
Hiperandrogenismo (mulheres)	10–100 mg/dia (geralmente 50–100 mg em ciclos)	Usado em combinação com estrogênio (ex.: Diane 35).
Carcinoma de próstata	200–300 mg/dia (divididos)	Associado a terapia de privação androgênica.
Transtornos de gênero (MtF)	25–100 mg/dia	Combinado com estradiol.

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente após refeições para reduzir irritação gástrica.
• Mulheres: Usar em esquema cíclico (ex.: 21 dias/mês).

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Fadiga, ganho de peso, diminuição da libido.
• Náuseas, cefaleia, mastodinia (dor mamária).

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Trombose venosa (risco aumentado em combinação com estrogênios).
• Toxicidade hepática (monitorar enzimas hepáticas).
• Depressão ou alterações de humor.
• Adrenossupressão (em doses altas).

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Gravidez (risco de feminilização de fetos masculinos).
  • Doença hepática grave.
  • Trombofilia ou história de trombose.
• Relativas:
  • Depressão pré-existente.
  • Diabetes mellitus (pode afetar metabolismo lipídico).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Andelux (ciproterona)	Antiandrógeno + progestogênico	Eficaz em hiperandrogenismo e câncer de próstata	Risco hepático e trombótico
Espironolactona	Bloqueador de receptores de aldosterona e andrógenos	Menor risco trombótico	Efeito diurético, menos potente
Flutamida	Antiandrógeno puro	Sem efeito progestogênico	Toxicidade hepática significativa
Finasterida	Inibe 5-alfa-redutase	Boa para alopecia	Não bloqueia todos os andrógenos

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Eficácia

• Hiperandrogenismo: Reduz acne e hirsutismo em 60–80% das mulheres após 3–6 meses.
• Câncer de próstata: Eficaz em combinação com análogos de GnRH.
• Terapia hormonal (MtF): Suprime testosterona em 70–90% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Exames hepáticos (ALT/AST) a cada 3–6 meses.
   • Níveis de prolactina (risco de hiperprolactinemia).
2. Interações:
   • Álcool: Piora toxicidade hepática.
   • Anticoagulantes: Aumenta risco de sangramento.
3. Mulheres: Usar método contraceptivo não hormonal (ex.: DIU de cobre) devido a risco teratogênico.

Referências:

• EMA (Agência Europeia de Medicamentos).
• Bula do fabricante.

Nota: Consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.