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Cetonat (Cetoconazol) - Informações Básicas

Princípio Ativo: Cetoconazol
Classe Terapêutica: Antifúngico (derivado imidazólico)
Formas Farmacêuticas:

• Comprimidos (200 mg)
• Creme, shampoo, loção (uso tópico)

Como Funciona

O cetoconazol inibe a síntese de ergosterol (componente essencial da membrana celular dos fungos), levando à morte do microrganismo. É eficaz contra:

• Candida spp.
• Dermatófitos (como Trichophyton, Microsporum)
• Malassezia furfur (caspa/dermatite seborreica)

Dosagem e Administração

Forma	Indicação	Dosagem	Duração
Oral	Infecções sistêmicas (ex.: candidíase)	200–400 mg/dia	1–2 semanas
Tópico	Micoses cutâneas (ex.: pé de atleta)	Aplicar 1–2x/dia	2–4 semanas
Shampoo	Dermatite seborreica/caspa	Usar 2x/semana	4–8 semanas

Nota: A forma oral é menos utilizada devido ao risco de hepatotoxicidade.

Efeitos Colaterais

Via	Efeitos Comuns	Efeitos Graves
Oral	Náusea, dor abdominal, cefaleia	Hepatotoxicidade, insuficiência adrenal
Tópico	Irritação local, prurido	Reações alérgicas (raras)

Contraindicações

• Hipersensibilidade ao cetoconazol
• Doença hepática ativa
• Uso com certos medicamentos (ex.: sinvastatina, cisaprida)
• Gravidez (exceto se benefício > risco)

Comparação com Antifúngicos Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Fluconazol	Menos tóxico ao fígado	Menos eficaz contra Malassezia
Terbinafina	Melhor perfil para dermatófitos	Não age contra Candida
Itraconazol	Amplo espectro	Interações medicamentosas

Eficácia

• Tópico: Alta eficácia para micoses superficiais (90%+ de cura).
• Oral: Reservado para casos graves devido a riscos.

Dicas Importantes

1. Monitoramento: Exames de função hepática são essenciais se usar via oral.
2. Interações: Evitar álcool e medicamentos metabolizados pelo CYP3A4.
3. Shampoo: Deixar agir por 3–5 minutos antes de enxaguar.

Referências:

• ANVISA (Bula do Cetonat).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte um médico antes do uso, especialmente em tratamentos prolongados.