Cloridrato de Propranolol Teuto Preço em 9 Lojas

Para que Cloridrato de Propranolol Teuto e indicado?

Cloridrato de Propranolol Teuto é um medicamento Genérico, seu princípio ativo é cloridrato de propranolol , é fabricado por Teuto , sua indicação de uso é Anti-Hipertensivo e é necessário apresentar receita no momento da compra.

INDICAÇÕES

O propranolol é um betabloqueador indicado para:

-Controle de hipertensão;

-Controle de angina pectoris;

-Controle das arritmias cardíacas;

-Profilaxia da enxaqueca;

-Controle do tremor essencial;

-Controle da ansiedade e taquicardia por ansiedade;

-Controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica;

-Controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;

-Controle de feocromocitoma. Neste caso, o tratamento com propranolol deve apenas ser

iniciado na presença de um bloqueio alfa efetivo.

CONTRAINDICAÇÕES

O propranolol, assim como outros betabloqueadores, não deve ser utilizado em pacientes

nas seguintes situações:

-conhecida hipersensibilidade ao propranolol e aos outros componentes da fórmula;

-hipotensão;

-bradicardia;

-distúrbios graves da circulação arterial periférica;

-síndrome do nó sinoatrial;

-feocromocitoma não tratado (com um antagonista do receptor alfa-adrenérgico);

-insuficiência cardíaca descompensada;

-angina de Prinzmetal;

-choque cardiogênico;

-acidose metabólica;

-após jejum prolongado;

-bloqueio cardíaco de segundo ou terceiro grau;

-histórico de asma brônquica ou broncoespasmo.

O broncoespasmo pode normalmente ser revertido com broncodilatadores agonistas beta-2,

por exemplo, salbutamol. Altas doses de broncodilatadores agonistas beta-2 podem ser

necessárias para superar o bloqueio beta produzido pelo propranolol e a dose deve ser

titulada de acordo com a resposta clínica. Tanto a administração intravenosa quanto a

inalatória devem ser consideradas. O uso de aminofilina intravenosa e/ou o uso de

ipratrópio (administrado por nebulizador) podem também ser considerados. Também foi

relatado que o glucagon (1 a 2mg administrados intravenosamente) produz um efeito

broncodilatador em pacientes asmáticos. Em casos graves, podem ser necessários oxigênio

ou ventilação artificial.

O propranolol não deve ser utilizado por pacientes com predisposição à hipoglicemia, isto

é, pacientes após jejum prolongado ou pacientes com reservas contrarregulatórias restritas.

POSOLOGIA E MODO DE USAR

Modo de usar

Os comprimidos de propranolol devem ser administrados por via oral, engolidos inteiros

com água.

Posologia

Adultos

Hipertensão

Dose inicial de 80mg, duas vezes ao dia, que pode ser aumentada em intervalos semanais,

de acordo com a resposta. A dose usual está na faixa de 160-320mg por dia. Com

administração concomitante de diuréticos ou outros medicamentos anti-hipertensivos

obtém-se uma redução adicional da pressão arterial.

O limite máximo diário de administração de propranolol para o tratamento da pressão alta é

de 640mg.

Angina, ansiedade, enxaqueca e tremor essencial

Dose inicial de 40mg, duas ou três vezes ao dia, que pode ser aumentada em igual

quantidade, em intervalos semanais, de acordo com a resposta do paciente. Uma resposta

adequada para ansiedade, enxaqueca e tremor essencial é geralmente observada na faixa de

80-160mg/dia e, para angina, na faixa de 120-240mg/dia. A mínima dose diária para tremor

essencial pode ser de 40mg.

O limite máximo diário de administração de propranolol para cada um dos tratamentos

listados abaixo é de:

-Angina pectoris: 480mg

-Ansiedade: 160mg

-Enxaqueca: 240mg

-Tremor: 160mg

Arritmia, taquicardia por ansiedade, cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e

tireotoxicose

Uma faixa de dose de até 40mg, três ou quatro vezes ao dia, geralmente atinge a resposta

desejada.

-Arritmia: 240mg

-Taquicardia por ansiedade: 160mg

-Cardiomiopatia: 160mg

-Tireotoxicose: 160mg

Feocromocitoma (propranolol deve ser usado apenas na presença de efetivo bloqueio alfa)

Pré-operatório: recomendam-se 60mg diários, por três dias.

O limite máximo diário de administração de propranolol para o tratamento do

feocromocitoma é de 60mg para pré-operatório.

Tabela – Resumo das doses de propranolol – Adultos (em doses divididas)

Dose mínima/dia Dose máxima/dia

Hipertensão 160mg 640mg

Angina pectoris 80mg 480mg

Arritmias 30mg 240mg

Enxaqueca 80mg 240mg

Tremor 40mg 160mg

Ansiedade 80mg 160mg

Taquicardia por ansiedade 30mg 160mg

Tireotoxicose 30mg 160mg

Cardiomiopatia 30mg 160mg

Feocromocitoma 60mg (pré-operatório) 60mg

Pacientes idosos

Evidência referente à relação entre nível sanguíneo e idade é conflitante. Com relação aos

pacientes idosos, a dose ótima deve ser determinada individualmente, de acordo com a

resposta clínica.

Crianças

A dose deve ser determinada individualmente. As doses recomendadas são:

Arritmias, feocromocitoma, tireotoxicose

Dose de 0,25 a 0,50mg/kg, três ou quatro vezes ao dia, como for necessário.

Enxaqueca

Abaixo de 12 anos: 20mg, duas ou três vezes ao dia.

Acima de 12 anos: a mesma dose de adultos.

Insuficiência hepática ou renal

Uma vez que a meia-vida pode ser aumentada em pacientes com insuficiência hepática ou

renal significativa, deve-se ter cuidado quando estiver iniciando o tratamento e

selecionando a dose inicial nestes pacientes.

Caso o paciente se esqueça de tomar uma dose ele deve ser orientado a tomá-la assim que

possível. Não é recomendável tomar duas doses ao mesmo tempo.

REAÇÕES ADVERSAS

O propranolol é geralmente bem tolerado. Em estudos clínicos, as possíveis reações

adversas relatadas são geralmente atribuíveis às ações farmacológicas do propranolol.

As seguintes reações adversas têm sido relatadas com propranolol:

Reação comum (≥ 1/100 e < 1/10):

Geral: fadiga e/ou lassitude (frequentemente transitória).

Cardiovascular: bradicardia, extremidades frias, fenômeno de Raynaud.

Sistema Nervoso Central: distúrbios do sono e pesadelos.

Reação incomum (≥ 1/1.000 e < 1/100):

Gastrintestinal: distúrbios gastrintestinais, assim como náuseas, vômito e diarreias.

Reação rara (≥ 1/10.000 e < 1/1.000):

Geral: vertigem.

Sangue: trombocitopenia.

Cardiovascular: piora da insuficiência cardíaca, precipitação do bloqueio cardíaco,

hipotensão postural que pode estar associada com síncope e exacerbação de claudicação

intermitente.

Sistema Nervoso Central: alucinações, psicoses, alterações de humor, confusão.

Pele: púrpura, alopecia, reações cutâneas psoriasiformes, agravamento da psoríase,

exantema.

Neurológico: parestesia.

Olhos: olhos secos, distúrbios visuais.

Respiratório: pode ocorrer broncoespasmo em pacientes com asma brônquica ou história de

queixas asmáticas (algumas vezes com resultado fatal).

Reação muito rara (< 1/10.000):

Sistema endócrino: foi relatada hipoglicemia em neonatos, lactentes, crianças, pacientes

idosos, pacientes submetidos a hemodiálise, pacientes em terapia antidiabética

concomitante, pacientes em jejum prolongado e pacientes com doença hepática crônica.

Investigações: aumento dos anticorpos antinucleares (ANA), entretanto, a relevância clínica

deste evento não está clara.

Sistema Nervoso Central: síndrome do tipo miastenia grave ou exacerbação da miastenia

grave.

A descontinuação do tratamento deve ser considerada se, a critério médico, o bem-estar do

paciente estiver sendo afetado por qualquer uma das reações acima. A interrupção do

tratamento com um betabloqueador deve ser gradual. Na rara possibilidade de intolerância,

manifestada como bradicardia e hipotensão, o fármaco deve ser suspenso e, se necessário,

deve-se instituir tratamento para superdosagem.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância

Sanitária – NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm,

ou para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

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