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Informações sobre Colonac:

Princípio Ativo Laboratório
lactulose Biolab

Informações Básicas sobre Colonac (Lactulose)

Princípio Ativo: Lactulose
Classe Terapêutica: Laxativo osmótico
Indicações Principais:

  • Tratamento da constipação intestinal
  • Prevenção e tratamento da encefalopatia hepática (acúmulo de toxinas no sangue devido a doenças do fígado)

Como Funciona

A lactulose é um dissacarídeo sintético não absorvível que age no cólon:

  1. Efeito Osmótico: Retém água no intestino, amolecendo as fezes e aumentando o volume fecal.
  2. Fermentação Bacteriana: Bactérias intestinais metabolizam a lactulose em ácidos orgânicos, acidificando o pH e estimulando o peristaltismo.
  3. Redução de Amônia: Na encefalopatia hepática, diminui a absorção de amônia pelo intestino.

Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial (Adultos) Manutenção (Ajuste conforme resposta) Forma de Uso
Constipação 15–30 mL/dia 10–45 mL/dia Via oral
Encefalopatia Hepática 30–50 mL 3–4x/dia 20–30 mL 3x/dia Via oral/retal*

Nota:

  • Pode ser diluída em água ou suco para melhor palatabilidade.
  • Efeito laxativo ocorre em 24–48 horas.

Efeitos Colaterais

Frequentes:

  • Distensão abdominal
  • Flatulência
  • Cólicas intestinais
  • Diarreia (em doses altas)

Raros:

  • Desidratação ou desequilíbrio eletrolítico (uso prolongado)
  • Náuseas

Contraindicações

  • Alergia à lactulose ou frutose/galactose.
  • Obstrução intestinal.
  • Galactosemia (intolerância genética à galactose).

Precauções:

  • Diabéticos (contém açúcares residuais).
  • Gestantes e lactantes (consulte médico).

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Início de Ação Uso em Encefalopatia Efeitos Colaterais
Lactulose Osmótico + acidificação 24–48h Sim Gases, cólicas
Polietilenoglicol Osmótico puro 1–3h Não Menos gases
Bisacodil Estimulante intestinal 6–12h Não Cólicas intensas

Eficácia

  • Constipação: Eficaz em 70–80% dos casos, mas requer uso contínuo.
  • Encefalopatia Hepática: Reduz amônia em 50–70% dos pacientes.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Aumentar ingestão de água para potencializar o efeito.
  2. Ajuste de Dose: Iniciar com dose baixa para minimizar gases.
  3. Uso Prolongado: Monitorar eletrólitos se usado por meses.
  4. Interações: Antibióticos podem reduzir eficácia (alteram flora intestinal).

Referências:

  • ANVISA. (2023). Bula do produto Colonac.
  • UpToDate. (2023). "Lactulose for hepatic encephalopathy".

Consulte sempre um médico para orientação individualizada.

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