Lactulona S  R  +

Bulas do Lactulona	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Daiichi Sankyo Brasil Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Lactulona (Lactulose)

Nome genérico: Lactulose
Nome comercial: Lactulona (entre outros)
Classe terapêutica: Laxante osmótico
Indicações principais:

• Constipação crônica
• Encefalopatia hepática (para reduzir amônia no sangue)

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Como Funciona

A lactulose é um dissacarídeo sintético não absorvível que age no cólon:

1. Efeito osmótico: Retém água no intestino, amolecendo as fezes e aumentando o volume fecal.
2. Fermentação bacteriana: As bactérias intestinais metabolizam a lactulose, produzindo ácidos orgânicos que acidificam o meio, reduzindo a absorção de amônia (útil em encefalopatia hepática).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial (Adultos)	Manutenção (Ajustável)	Forma Farmacêutica
Constipação	15–30 mL/dia	10–45 mL/dia	Solução oral (10 g/15 mL)
Encefalopatia hepática	30–45 mL (3–4x/dia)	15–30 mL (2–3x/dia)	Idem

Crianças:

• Constipação: 2,5–10 mL/dia (ajustar conforme resposta).

Administração:

• Tomar com líquidos (água, suco) para melhor palatabilidade.
• Efeito laxativo em 24–48 horas (pode levar até 72h).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros
Comuns	Distensão abdominal, flatulência, cólicas	Desidratação, diarreia severa
Ocasionais	Náusea, vômito	Desequilíbrio eletrolítico (uso prolongado)

Obs: Diarreia excessiva pode exigir ajuste da dose.

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Alergia à lactulose.
  • Obstrução intestinal.
• Relativas (cautela):
  • Diabéticos (contém açúcares residuais).
  • Intolerância à galactose/frutose.

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Comparação com Laxantes Similares

Medicamento	Mecanismo	Início de Ação	Perfil de Efeitos
Lactulona	Osmótico	24–48h	Menos cólicas, seguro para uso prolongado
Bisacodil	Estimulante	6–12h	Pode causar cólicas, não recomendado crônico
Polietilenoglicol	Osmótico	1–3 dias	Similar à lactulose, sem gases

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Eficácia

• Constipação: Eficaz em 70–80% dos casos (estudos clínicos).
• Encefalopatia hepática: Reduz amônia em 50–70% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Ajuste de dose: Iniciar com dose baixa e aumentar gradualmente para minimizar gases.
2. Hidratação: Beber água suficiente para potencializar efeito osmótico.
3. Uso crônico: Seguro, mas monitorar eletrólitos se houver diarreia persistente.
4. Interações: Pode reduzir pH intestinal, afetando absorção de outros fármacos (ex.: certos antibióticos).

Referências:

• UpToDate, BNF (British National Formulary).

Nota: Sempre consulte um médico para orientação individualizada.