Danpezil +

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Informações Básicas sobre Danpezil (Cloridrato de Donepezila)

Nome Comercial	Danpezil, Aricept (genérico: cloridrato de donepezila)
Classe Farmacológica	Inibidor da acetilcolinesterase (usado para Alzheimer)
Indicações	Tratamento da doença de Alzheimer leve a moderada
Formas Farmacêuticas	Comprimidos de 5 mg e 10 mg

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Como Funciona

• A donepezila inibe a enzima acetilcolinesterase, aumentando os níveis de acetilcolina no cérebro.
• A acetilcolina é um neurotransmissor importante para a memória e cognição, que está reduzida em pacientes com Alzheimer.

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Dosagem e Administração

Dose Inicial	5 mg uma vez ao dia (à noite)
Ajuste de Dose	Após 4-6 semanas, pode aumentar para 10 mg/dia (se necessário)
Administração	Oral, com ou sem alimentos

Observação:

• Pacientes idosos ou com fragilidade podem necessitar de doses mais baixas.
• Não deve ser esmagado ou partido (liberação padrão).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros, mas requerem atenção)
Náuseas, vômitos	Arritmias cardíacas (bradicardia)
Diarreia	Úlcera gastrointestinal
Insônia	Convulsões
Cãibras musculares	Reações alérgicas (rash, angioedema)

Dica: Efeitos gastrointestinais podem ser reduzidos tomando o medicamento à noite.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à donepezila ou componentes da fórmula.
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) grave (pode piorar sintomas).
• Histórico de arritmias (especialmente bradicardia sinusal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Donepezila	Inibidor de AChE	Dose única diária, bem tolerado	Pode causar náuseas
Rivastigmina	Inibidor de AChE/BChE	Disponível em adesivo transdérmico	Efeitos GI mais frequentes
Galantamina	Inibidor de AChE + modulador nicotínico	Melhora cognição	Múltiplas doses diárias
Memantina	Antagonista de NMDA	Usado em estágios moderados/graves	Não age diretamente na AChE

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Eficácia

• Estudos mostram melhora modesta em cognição e funcionalidade em ~30-50% dos pacientes.
• Efeitos são sintomáticos (não interrompe a progressão da doença).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Avaliar frequência cardíaca (risco de bradicardia).
2. Interações:
   • Evitar com: Betabloqueadores, antiarrítmicos (aumentam risco de bradicardia).
   • Cuidado com: AINEs (risco de sangramento gastrointestinal).
3. Descontinuação: Suspensão gradual para evitar piora cognitiva súbita.

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Referências

• Brasil. Anvisa. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. Donepezil: Drug Information.

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.