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Donila (Cloridrato de Donepezila) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Inibidor da acetilcolinesterase (usado no tratamento da doença de Alzheimer).

Princípio Ativo: Donepezila (cloridrato de donepezila).

Apresentações Comuns: Comprimidos revestidos de 5 mg e 10 mg.

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Como Funciona

A Donila (donepezila) atua inibindo a enzima acetilcolinesterase, responsável pela degradação da acetilcolina (neurotransmissor importante para a memória e cognição). Com isso, aumenta a disponibilidade de acetilcolina no cérebro, melhorando temporariamente os sintomas cognitivos e funcionais em pacientes com Alzheimer leve a moderado.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Forma de Uso
Doença de Alzheimer (leve a moderado)	5 mg/dia	10 mg/dia (após 4-6 semanas)	Oral, 1x ao dia, à noite
Doença de Alzheimer (grave)	5 mg/dia	10 mg/dia (se tolerado)	Oral, 1x ao dia, à noite

Observações:

• Ajustes podem ser necessários em idosos ou pacientes com insuficiência hepática.
• Não deve ser esmagado ou partido (liberação controlada).

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Efeitos Colaterais

Frequentes (>10%):

• Náuseas
• Diarreia
• Insônia
• Cãibras musculares
• Fadiga

Menos Frequentes (1-10%):

• Vômitos
• Perda de apetite
• Tontura
• Dor de cabeça

Raros (<1%):

• Bradicardia (frequência cardíaca lenta)
• Convulsões
• Reações alérgicas

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à donepezila ou excipientes.
• Pacientes com arritmias cardíacas graves (risco de bradicardia).
• Uso concomitante com succinilcolina (aumenta risco de paralisia muscular prolongada).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Dose Diária	Vantagens	Desvantagens
Donila (Donepezila)	Inibidor da AChE	5-10 mg	1x ao dia, boa tolerabilidade	Efeitos colaterais gastrointestinais
Rivastigmina	Inibidor da AChE e BuChE	3-12 mg (2x/dia) ou adesivo	Útil em demência por Parkinson	Náuseas frequentes
Galantamina	Inibidor da AChE + modulador nicotínico	8-24 mg (2x/dia)	Pode ter efeito neuroprotetor	Mais interações medicamentosas
Memantina	Antagonista de NMDA	10-20 mg/dia	Para Alzheimer moderado a grave	Menos eficaz em estágios leves

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Eficácia

• Estudos mostram melhora modesta na cognição e função global em ~40-60% dos pacientes.
• Não interrompe a progressão da doença, mas pode retardar piora dos sintomas por 6-12 meses.

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Dicas Importantes

✅ Tomar à noite para reduzir náuseas.
✅ Monitorar frequência cardíaca em pacientes com risco de bradicardia.
❌ Evitar álcool (pode piorar efeitos colaterais).
⚠ Interações:

• Quetiapina, paroxetina: Aumentam níveis de donepezila.
• Antiarrítmicos (ex: amiodarona): Risco de arritmias.

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Referências

1. ANVISA. (Bula de Donila).
2. Birks, J. S. (2006). Cochrane Database Syst Rev. (Eficácia da donepezila).
3. FDA. (Orientações sobre inibidores da colinesterase).

Se precisar de mais detalhes, consulte um médico ou farmacêutico!