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Informações sobre Exavir:

Princípio Ativo Laboratório
aciclovir Farmace

Exavir (Aciclovir) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antiviral (análogo de nucleosídeo)
Princípio Ativo: Aciclovir
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, creme tópico, pomada oftálmica, solução injetável (IV)
Indicações Principais:

  • Tratamento e prevenção de infecções por vírus herpes simplex (HSV-1 e HSV-2) e varicela-zoster (VZV).
  • Herpes labial/genital, herpes zóster (cobreiro), varicela (catapora) e encefalite herpética.

Como Funciona

O aciclovir é um antiviral seletivo que age inibindo a replicação viral:

  1. Fosforilação: Convertido em aciclovir trifosfato por enzimas virais (timidina quinase).
  2. Inibição da DNA polimerase viral: Bloqueia a síntese do DNA viral.
  3. Terminação da cadeia de DNA: Incorpora-se no DNA viral, interrompendo sua replicação.

Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a forma farmacêutica:

Comprimidos (via oral)

Indicação Dose Adulto Duração
Herpes genital (surto) 200mg 5x/dia 5-10 dias
Herpes genital (prevenção) 400mg 2x/dia Até 12 meses
Herpes zóster 800mg 5x/dia 7-10 dias
Varicela (catapora) 800mg 4x/dia 5 dias

Creme/Pomada (tópico)

  • Aplicar 5x/dia a cada 4 horas (exceto à noite) por 5-10 dias.

Intravenoso (casos graves)

  • Dose: 5-10 mg/kg a cada 8 horas (ajustada para função renal).

Ajuste para insuficiência renal:
| Clearance de Creatinina (mL/min) | Ajuste de Dose |
|----------------------------------|----------------|
| 25-50 | 12h-24h |
| <10 | 24h |

Efeitos Colaterais

Frequentes:

  • Oral/IV: Náusea, diarreia, cefaleia, tontura.
  • Tópico: Irritação local, prurido, ardência.

Graves (raros):

  • Nefrotoxicidade (IV), neurotoxicidade (confusão, convulsões), anemia, hepatite.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao aciclovir ou valaciclovir.
  • Cuidado em: Insuficiência renal, idosos, gestantes (só se benefício > risco).

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Aciclovir Custo baixo, múltiplas formulações Posologia frequente (5x/dia)
Valaciclovir Melhor biodisponibilidade (2-3x/dia) Preço mais alto
Famciclovir Dose menos frequente Custo elevado

Eficácia

  • Herpes simplex: Reduz duração dos sintomas em 1-2 dias se iniciado precocemente.
  • Zóster: Diminui dor aguda e risco de neuralgia pós-herpética.

Dicas Importantes

  1. Início precoce: Iniciar nas primeiras 72h de sintomas para melhor eficácia.
  2. Hidratação: Beber água para reduzir risco de cristalúria (IV).
  3. Tópico: Não usar em mucosas (boca, olhos) sem orientação.
  4. Grávidas: Só usar se benefício justificar (categoria B pelo FDA).

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate. "Aciclovir: Drug information".
  • Goodman & Gilman’s (2021). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Consulte um médico para orientação individualizada.

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