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Folicorin (Folinato de Cálcio) - Informações Básicas

Nome genérico: Folinato de cálcio (Leucovorina cálcica)
Classe terapêutica: Antídoto, modulador de quimioterapia, suplemento de ácido fólico

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Como Funciona

O Folicorin (folinato de cálcio) é uma forma ativa do ácido fólico (vitamina B9) que atua como um resgate celular em tratamentos com antagonistas do folato, como o metotrexato (quimioterápico). Ele ajuda a:

• Reduzir toxicidade do metotrexato em células saudáveis.
• Auxiliar na síntese de DNA e RNA, essencial para a divisão celular.
• Prevenir deficiência de folato em pacientes com má absorção ou sob terapia antifolato.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a indicação:

Indicação	Dose Recomendada	Via de Administração
Resgate pós-metotrexato	10–100 mg/m² (ajustado por níveis séricos)	IV, IM ou oral
Deficiência de folato	5–15 mg/dia	Oral ou IM
Antídoto para toxicidade	Dose igual à de metotrexato (1:1)	IV

Observações:

• Monitorar níveis séricos de metotrexato para ajuste da dose.
• Em quimioterapia, geralmente administrado 24 horas após o metotrexato.

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Efeitos Colaterais

Geralmente bem tolerado, mas pode causar:

• Leves: Náusea, diarreia, fadiga.
• Moderados: Erupção cutânea, prurido.
• Graves (raros): Alergia (anafilaxia), hipersensibilidade.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao folinato de cálcio.
• Anemia perniciosa não tratada (pode mascarar deficiência de B12).
• Uso sem metotrexato em certos cânceres (pode reduzir eficácia da quimioterapia).

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Comparação com Similares

Medicamento	Diferenças Principais	Indicações
Ácido Fólico	Forma inativa; não resgata toxicidade	Suplementação geral, gravidez
Metotrexato	Antagonista do folato (oposto ao Folicorin)	Quimioterapia, doenças autoimunes
Levofolinato	Isômero ativo; maior biodisponibilidade	Câncer colorretal (com 5-FU)

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Eficácia

• Redução de toxicidade: Eficaz em diminuir efeitos colaterais do metotrexato em >80% dos casos.
• Resgate celular: Necessário monitoramento para evitar interferência na ação antitumoral.

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Dicas Importantes

1. Não substitui ácido fólico convencional em suplementação rotineira.
2. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da luz.
3. Interações:
   • 5-fluorouracil (5-FU): Potencializa efeitos antitumorais.
   • Fenitoína: Pode reduzir níveis séricos do anticonvulsivante.

Referências:

• ANVISA
• UpToDate (2023): "Leucovorin rescue after high-dose methotrexate".

Consulte sempre um médico para ajuste individualizado da terapia.