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Informações Básicas sobre Ostenan (Alendronato de Sódio)

Classe Terapêutica: Bisfosfonato (inibidor da reabsorção óssea).
Indicações Principais:

  • Tratamento e prevenção da osteoporose em mulheres pós-menopausa.
  • Aumento da massa óssea em homens com osteoporose.
  • Tratamento da osteoporose induzida por glicocorticoides.
  • Doença de Paget (em alguns casos).

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (geralmente 70 mg para uso semanal ou 10 mg para uso diário).


Como Funciona

O alendronato de sódio inibe a atividade dos osteoclastos (células que degradam o osso), reduzindo a perda óssea e aumentando a densidade mineral óssea.


Dosagem e Administração

Indicação Dosagem Frequência
Osteoporose (pós-menopausa/homens) 70 mg 1x/semana
Osteoporose (prevenção) 35 mg 1x/semana
Osteoporose por glicocorticoides 5–10 mg 1x/dia
Doença de Paget 40 mg 1x/dia (por 6 meses)

Modo de Usar:

  1. Tomar com estômago vazio, pela manhã, com um copo de água pura (não usar água mineral ou sucos).
  2. Permanecer em pé ou sentado por pelo menos 30 minutos após a ingestão para evitar irritação esofágica.
  3. Não deitar e evitar alimentos/outros medicamentos por 30–60 minutos.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%) Graves (raros, mas requerem atenção)
Dor abdominal Osteonecrose da mandíbula
Azia/refluxo Fraturas atípicas do fêmur
Náuseas Irritação esofágica/úlcera
Dor óssea/muscular Reações alérgicas (edema, rash)

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao alendronato.
  • Distúrbios esofágicos (estenose, acalasia).
  • Incapacidade de ficar em pé/sentado por 30 minutos.
  • Insuficiência renal grave (ClCr <35 mL/min).
  • Gravidez e lactação (não recomendado).

Comparação com Similares

Medicamento Classe Dosagem Vantagens Desvantagens
Ostenan (Alendronato) Bisfosfonato 70 mg/semana Baixo custo, amplo uso Efeitos GI, restrições posologia
Risedronato Bisfosfonato 35 mg/semana Menos irritação GI Custo mais alto
Ácido Zoledrônico Bisfosfonato IV 5 mg/ano Administração anual Risco de reação aguda pós-infusão
Denosumabe Anticorpo monoclonal 60 mg/6 meses Alta eficácia Risco de hipocalcemia, custo elevado

Eficácia

  • Reduz fraturas vertebrais em ~50% e de quadril em ~30% após 3 anos de uso.
  • Efeitos máximos na densidade óssea após 1–2 anos.

Dicas Importantes

  1. Suplementação: Combine com cálcio (1.000–1.200 mg/dia) e vitamina D (800–1.000 UI/dia) se houver deficiência.
  2. Monitoramento: Realizar densitometria óssea (DEXA) a cada 1–2 anos.
  3. Tempo de Uso: Limitar a 3–5 anos (avaliar riscos/benefícios para uso prolongado).
  4. Interações: Evitar antiácidos, cálcio ou alimentos nas 2h após a dose.

Referências:

  • American College of Rheumatology (ACR).
  • FDA Prescribing Information for Alendronate.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.


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