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Bulas do Prinivil	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Merck Sharp e Dohme Farmaceutica Ltda

Aqui está um resumo completo sobre Prinivil (lisinopril) em formato claro e organizado:

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Informações Básicas

• Nome genérico: Lisinopril
• Classe terapêutica: Inibidor da ECA (enzima conversora de angiotensina)
• Principais indicações:
  • Hipertensão arterial (pressão alta)
  • Insuficiência cardíaca
  • Pós-infarto do miocárdio
  • Proteção renal em diabéticos (nefropatia)

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Como Funciona

• Bloqueia a enzima conversora de angiotensina (ECA), reduzindo a produção de angiotensina II (vasoconstritor).
• Resultados:
  • Vasodilatação → Redução da pressão arterial
  • Diminuição da carga cardíaca → Melhora da função cardíaca
  • Redução da perda de proteínas na urina (em diabéticos)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Manutenção	Máxima Diária
Hipertensão	10 mg/dia	20-40 mg/dia	80 mg
Insuficiência cardíaca	5 mg/dia	5-40 mg/dia	40 mg
Pós-infarto	5 mg (48h após)	10 mg/dia	10 mg

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos. Tomar sempre no mesmo horário.
• Ajustes: Redução necessária em idosos ou insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Tosse seca	Angioedema (inchaço facial)
Tontura/fadiga	Hipercalemia
Cefaleia	Insuficiência renal aguda
Náuseas	Hipotensão grave

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Contraindicações

• Alergia a inibidores da ECA.
• Histórico de angioedema relacionado a inibidores da ECA.
• Gravidez (risco de malformações fetais).
• Uso com aliscireno (em diabéticos ou nefropatas).

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Prinivil (lisinopril)	Inibidor da ECA	Dose única diária, baixo custo	Tosse seca comum
Losartana	BRA	Sem tosse, melhor perfil em idosos	Mais caro
Amlodipina	Cálcio-antagonista	Sem efeito na tosse	Edema periférico

Eficácia: Similar a outros anti-hipertensivos, mas preferido em pacientes com diabetes ou insuficiência cardíaca.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Pressão arterial e função renal (creatinina) antes e durante o tratamento.
   • Níveis de potássio (risco de hipercalemia).
2. Interações:
   • Diuréticos (↑ risco de hipotensão).
   • AINEs (↓ eficácia do lisinopril + risco renal).
3. Tosse persistente: Pode exigir troca por BRA (ex: losartana).
4. Hidratação: Evitar desidratação (piora hipotensão).

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Referências:

• FDA. (2020). Prinivil Prescribing Information.
• American Heart Association (AHA). (2022). Guidelines for Hypertension Management.

Espero que este formato facilite a compreensão! Se precisar de detalhes adicionais, posso ajustar.