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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| lisinopril | Astrazeneca |
| Bulas do Zestril | Fabricante |
|---|---|
| Bula para profissionais Bula para pacientes | Astrazeneca do Brasil Ltda |
| Nome Comercial | Zestril |
|---|---|
| Nome Genérico | Lisinopril |
| Classe Terapêutica | Inibidor da ECA (Enzima Conversora de Angiotensina) |
| Indicações Principais | Hipertensão, Insuficiência Cardíaca, Pós-Infarto do Miocárdio |
| Formas Farmacêuticas | Comprimidos (5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg) |
O Zestril (lisinopril) inibe a ECA, reduzindo a produção de angiotensina II (um potente vasoconstritor). Isso resulta em:
✅ Vasodilatação (reduzindo a pressão arterial)
✅ Diminuição da carga cardíaca (útil em insuficiência cardíaca)
✅ Proteção renal (em diabéticos com proteinúria)
| Condição | Dose Inicial | Dose de Manutenção |
|---|---|---|
| Hipertensão | 10 mg/dia | 20–40 mg/dia |
| Insuficiência Cardíaca | 2,5–5 mg/dia | Ajustada até 40 mg/dia |
| Pós-Infarto | 5 mg (início 24h após evento) | 10 mg/dia após 48h |
🔹 Administração: Tomar 1x ao dia, com ou sem alimentos.
🔹 Ajuste em idosos/renais: Pode ser necessário reduzir a dose.
| Frequentes | Graves (Raros, mas requerem atenção) |
|---|---|
| Tosse seca | Angioedema (inchaço facial/garganta) |
| Tontura | Hipercalemia (potássio elevado) |
| Fadiga | Insuficiência renal aguda |
| Cefaleia | Hipotensão grave |
❌ Alergia a inibidores da ECA
❌ Angioedema prévio
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
| Medicamento | Classe | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Zestril (Lisinopril) | Inibidor da ECA | Dose única diária, baixo custo | Tosse seca comum |
| Losartana | BRA (Bloqueador de receptores de angiotensina) | Sem tosse | Pode ser menos eficaz em IC |
| Amlodipina | Bloqueador de cálcio | Bom para hipertensão isolada | Edema periférico |
✔ Redução da pressão arterial em 10–15 mmHg (em média)
✔ Redução de mortalidade em insuficiência cardíaca e pós-infarto
✔ Proteção renal em diabéticos
🔸 Monitorar potássio (risco de hipercalemia, especialmente com diuréticos poupadores de K⁺).
🔸 Evitar AINEs (como ibuprofeno) – podem reduzir efeito e aumentar risco renal.
🔸 Hidratar bem no início do tratamento para evitar hipotensão.
🔸 Tosse persistente? Pode ser necessário trocar por um BRA (ex.: losartana).
Referências:
(⚠️ Sempre consulte um médico antes de ajustar doses ou interromper o tratamento.)
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