Aprolan +

Informações Básicas sobre Aprolan (Olanzapina)

Classe Terapêutica: Antipsicótico atípico
Princípio Ativo: Olanzapina
Indicações Principais:

• Esquizofrenia
• Transtorno bipolar (episódios maníacos ou mistos)
• Prevenção de recaídas em transtorno bipolar
• Tratamento adjuvante em depressão resistente

---

Como Funciona

A olanzapina age como antagonista de múltiplos receptores de neurotransmissores, incluindo:

• Dopamina (D2): Reduz sintomas positivos da esquizofrenia (alucinações, delírios).
• Serotonina (5-HT2A): Melhora sintomas negativos (apatia, isolamento) e reduz efeitos colaterais extrapiramidais.
• Histamina (H1), Acetilcolina (muscarínicos) e Adrenérgicos (α1): Contribuem para efeitos sedativos e metabólicos.

---

Dosagem e Administração

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg) ou injeção intramuscular (para agitação em transtornos bipolares ou esquizofrenia).

Indicação	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Dose Máxima Diária
Esquizofrenia	5–10 mg/dia	10–20 mg/dia	20 mg/dia
Transtorno bipolar	10–15 mg/dia	5–20 mg/dia	20 mg/dia
Depressão resistente*	2,5–5 mg/dia (adjuvante)	5–10 mg/dia	10 mg/dia

*Uso off-label. Sempre seguir orientação médica.

Administração:

• Tomar 1x/dia, com ou sem alimentos.
• Evitar álcool (aumenta sedação).

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Sonolência, ganho de peso, aumento do apetite.
• Boca seca, tontura, constipação.

Graves (requerem atenção médica):

• Síndrome metabólica: Aumento de glicose, colesterol e triglicerídeos.
• Discinesia tardia: Movimentos involuntários (risco com uso prolongado).
• Neuroleptico maligno: Febre alta, rigidez muscular (raro).

---

Contraindicações

• Hipersensibilidade à olanzapina.
• Glaucoma de ângulo fechado.
• Demência em idosos (aumenta risco de AVC e morte).
• Uso com outros depressoras do SNC (ex.: opioides).

---

Comparação com Antipsicóticos Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Aprolan (Olanzapina)	Atípico	Eficaz em sintomas positivos/negativos	Alto risco de ganho de peso e diabetes
Risperidona	Atípico	Menor ganho de peso	Maior risco de efeitos extrapiramidais
Quetiapina	Atípico	Versátil (bipolar/depressão)	Sedação intensa, risco metabólico
Haloperidol	Típico	Baixo custo	Alta incidência de discinesia tardia

---

Eficácia

• Esquizofrenia: Reduz sintomas em 60–70% dos pacientes.
• Bipolar: Eficaz em crises agudas e manutenção.
• Depressão resistente: Pode melhorar resposta a antidepressivos (estudos limitados).

---

Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Peso, glicose e lipídios a cada 3–6 meses.
   • Avaliar sinais de discinesia tardia.
2. Interações Medicamentosas:
   • Evitar carbamazepina (reduz efeito da olanzapina).
   • Cuidado com benzodiazepínicos (sedação excessiva).
3. Suspensão: Desmame gradual para evitar rebote de sintomas.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Stahl, S. M. (2021). Essential Psychopharmacology.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.