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Clopiplax (Bissulfato de Clopidogrel) - Informações Básicas

O que é Clopiplax?

Clopiplax é um medicamento à base de bissulfato de clopidogrel, um antiagregante plaquetário que inibe a formação de coágulos sanguíneos. É usado para prevenir eventos cardiovasculares em pacientes com alto risco, como infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).

Como Funciona?

• Inibe a agregação plaquetária ao bloquear o receptor P2Y12 do ADP, reduzindo a formação de trombos.
• Indicado para síndromes coronarianas agudas, stent coronariano e prevenção secundária de AVC.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Duração
Síndrome coronariana aguda	300-600 mg (dose inicial) + 75 mg/dia	Conforme orientação médica
Prevenção de AVC/isquêmico	75 mg/dia	Longo prazo
Após implante de stent	75 mg/dia + AAS	6-12 meses (ou mais)

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)
Sangramentos leves (nariz, gengiva)	Sangramento grave (digestivo, cerebral)
Dor de cabeça	Trombocitopenia
Tontura	Reação alérgica grave
Diarreia ou dor abdominal	Neutropenia/Anemia aplásica

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Alergia ao clopidogrel.
  • Sangramento ativo (ex.: úlcera gástrica).
  • Doença hepática grave.
• Relativas (usar com cautela):
  • Risco aumentado de sangramento.
  • Uso concomitante com anticoagulantes (varfarina) ou AINEs.

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Comparação com Similares

Medicamento	Clopiplax (Clopidogrel)	Ticagrelor	Prasugrel
Mecanismo	Inibidor irreversível P2Y12	Inibidor reversível P2Y12	Inibidor irreversível P2Y12
Início de Ação	2-6 horas	30 minutos	30 minutos
Dose Diária	75 mg	90 mg 2x/dia	10 mg
Custo	Mais barato	Mais caro	Mais caro
Eficácia	Moderada	Superior*	Superior*

*Estudos como PLATO e TRITON-TIMI 38 mostram maior eficácia do ticagrelor e prasugrel em síndromes coronarianas agudas, mas com maior risco de sangramento.

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Eficácia

• Reduz em ~20% o risco de eventos cardiovasculares vs. placebo.
• Eficácia limitada em "não respondedores" (variabilidade genética do CYP2C19).

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:
   • Omeprazol reduz efeito (evitar uso concomitante).
   • AAS potencializa efeito antiagregante (mas aumenta sangramento).
2. Monitoramento:
   • Exames de sangue (hemograma) se uso prolongado.
   • Observar sinais de sangramento.
3. Genética: Pacientes com mutação no CYP2C19 podem ter resposta reduzida.

Referências:

• Guidelines da American Heart Association (AHA).
• European Society of Cardiology (ESC).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou interromper o tratamento.