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| Princípio Ativo | Laboratório |
|---|---|
| bissulfato de clopidogrel | Farmace |
| Nome Comercial | Iscover |
|---|---|
| Nome Genérico | Clopidogrel (bissulfato de clopidogrel) |
| Classe Terapêutica | Antiagregante plaquetário (inibidor do receptor P2Y12) |
| Indicações Principais | Prevenção de eventos trombóticos em pacientes com síndrome coronariana aguda (SCA), AVC isquêmico, doença arterial periférica (DAP) ou após implante de stent. |
| Formas Farmacêuticas | Comprimidos revestidos (75 mg) |
O Iscover (clopidogrel) inibe a agregação plaquetária ao bloquear seletivamente o receptor P2Y12 do ADP nas plaquetas, reduzindo o risco de formação de coágulos sanguíneos.
| Indicação | Dose Inicial (Carga) | Dose de Manutenção |
|---|---|---|
| Síndrome Coronariana Aguda (SCA) | 300–600 mg (1 vez) | 75 mg/dia |
| Prevenção Secundária de AVC/Infarto | Não necessária | 75 mg/dia |
| Após Implante de Stent* | 300–600 mg (1 vez) | 75 mg/dia + AAS (1-12 meses, conforme orientação) |
*O tempo de uso combinado com AAS (ácido acetilsalicílico) varia conforme o tipo de stent e risco do paciente.
Administração:
| Frequentes (≥1%) | Graves (Raros, mas Importantes) |
|---|---|
| - Sangramento (nasal, gengival) | - Hemorragia grave (cerebral, gastrointestinal) |
| - Dor de cabeça | - Trombocitopenia (plaquetas baixas) |
| - Tontura | - Anemia aplástica |
| - Diarreia | - Reação alérgica grave (anafilaxia) |
Observação: Pacientes com deficiência de CYP2C19 podem ter resposta reduzida ao clopidogrel.
| Medicamento | Mecanismo | Vantagens | Desvantagens |
|---|---|---|---|
| Iscover (Clopidogrel) | Inibidor P2Y12 | Baixo custo, amplo uso | Metabolismo variável (CYP2C19) |
| Plavix (Clopidogrel) | Igual ao Iscover | Mesma eficácia | Preço mais alto (marca original) |
| Ticagrelor (Brilinta®) | Inibidor reversível P2Y12 | Efeito mais rápido, não depende de CYP2C19 | Maior risco de sangramento, dose 2x/dia |
| Prasugrel (Effient®) | Inibidor irreversível P2Y12 | Mais potente que clopidogrel | Contraindicado em AVC prévio |
✅ Monitorar sangramentos (sinais como fezes escuras, hematomas inexplicáveis).
✅ Evitar AINEs (ibuprofeno, diclofenaco) devido ao risco aumentado de sangramento.
✅ Interações medicamentosas:
Referências:
Aviso: Sempre consulte um médico antes de ajustar a medicação.
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