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Informações sobre Lacnax:

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Informações Básicas sobre Lacnax (Lactulose)

Nome Comercial: Lacnax
Princípio Ativo: Lactulose
Classe Terapêutica: Laxativo osmótico
Indicações:

  • Tratamento da constipação intestinal (prisão de ventre).
  • Prevenção e tratamento da encefalopatia hepática (acúmulo de toxinas no sangue devido a doenças do fígado).

Como Funciona

A lactulose é um dissacarídeo sintético não absorvível que age no cólon, onde é fermentado por bactérias intestinais. Isso resulta em:

  • Aumento da osmolaridade intestinal → Retenção de água no cólon → Amolecimento das fezes e aumento do volume fecal.
  • Redução do pH intestinal → Inibe a absorção de amônia, auxiliando no tratamento da encefalopatia hepática.

Dosagem e Administração

Indicação Dosagem Inicial Manutenção Forma de Administração
Constipação 15–30 mL/dia 10–20 mL/dia Via oral, preferencialmente pela manhã
Encefalopatia Hepática 30–50 mL (3–4x/dia) Ajustada para 2–3 evacuações/dia Via oral ou por sonda nasogástrica

Observações:

  • Pode ser diluída em água ou suco para melhor palatabilidade.
  • Efeito laxativo ocorre em 24–48 horas.

Efeitos Colaterais

Frequentes (geralmente leves e transitórios):

  • Gastrointestinais: Distensão abdominal, flatulência, cólicas, diarreia (em doses elevadas).
  • Metabólicos: Desequilíbrio eletrolítico (raro, em uso prolongado).

Contraindicações

  • Alergia à lactulose.
  • Obstrução intestinal.
  • Galactosemia (intolerância à galactose).
  • Uso sem orientação em casos de dor abdominal inexplicada.

Comparação com Similares

Medicamento Mecanismo Efeito em Tempo de Ação Perfil de Efeitos Colaterais
Lacnax (Lactulose) Osmótico 24–48h Mais seguro para gestantes e idosos Flatulência, cólicas
Bisacodil Estimulante 6–12h Pode causar cólicas intensas Não recomendado para uso prolongado
Picolax (Picossulfato de Sódio) Estimulante 6–12h Risco de dependência intestinal Cólicas e desidratação
Muvinlax (PEG 4000) Osmótico 24–72h Menos gases, sem sabor doce Menos efeitos adversos

Vantagens da Lactulose:

  • Segura para gestantes, lactantes e idosos.
  • Pode ser usada por longos períodos (sob orientação).

Eficácia

  • Constipação: Eficaz em 70–80% dos casos, mas requer uso regular.
  • Encefalopatia Hepática: Reduz amônia sanguínea em 50–60% dos pacientes.

Dicas Importantes

  1. Hidratação: Aumentar a ingestão de água para potencializar o efeito.
  2. Ajuste de Dose: Iniciar com a menor dose e aumentar gradualmente conforme necessidade.
  3. Uso Prolongado: Monitorar eletrólitos (especialmente em idosos).
  4. Interações: Pode reduzir a eficácia de outros medicamentos (ex.: antibióticos) devido ao trânsito intestinal acelerado.

Referências:

  • ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
  • UpToDate. (2023). "Lactulose for Constipation and Hepatic Encephalopathy."

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.


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