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Informações sobre Teusil:

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Teusil (Captopril) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da Enzima de Conversão da Angiotensina (IECA)
Princípio Ativo: Captopril
Indicações Principais:

  • Hipertensão arterial (pressão alta)
  • Insuficiência cardíaca
  • Pós-infarto do miocárdio
  • Nefropatia diabética

Como Funciona

O captopril inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), impedindo a formação de angiotensina II (vasoconstritor potente). Isso resulta em:
Vasodilatação (redução da pressão arterial)
Diminuição da carga cardíaca (útil em insuficiência cardíaca)
Proteção renal (em diabéticos e hipertensos)


Dosagem e Administração

Condição Dose Inicial Dose de Manutenção Máxima Dose Diária
Hipertensão 12,5–25 mg 2x/dia 50–100 mg/dia (divididos) 150 mg
Insuficiência Cardíaca 6,25 mg 3x/dia 25–50 mg 3x/dia 150 mg
Nefropatia Diabética 25 mg 3x/dia Ajuste conforme creatinina 100 mg

Administração:

  • Tomar 1 hora antes das refeições (alimentos reduzem absorção em ~30%).
  • Ajuste necessário em idosos e insuficiência renal.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Comuns Efeitos Graves (raros)
Comuns (>10%) Tosse seca, tontura, rash cutâneo Angioedema (inchaço na face/garganta), hipotensão severa
Menos comuns (1–10%) Alteração do paladar, hipercalemia Insuficiência renal aguda, neutropenia

Observação: A tosse seca é o efeito mais relatado e pode exigir troca por outro anti-hipertensivo.


Contraindicações

❌ Alergia ao captopril ou outros IECA
❌ Gravidez (risco de malformações fetais)
❌ Estenose bilateral da artéria renal
❌ Uso com alisquireno em diabéticos

Cuidados:

  • Monitorar potássio sérico (risco de hipercalemia).
  • Evitar uso com AINEs (ex.: ibuprofeno) → reduz efeito e aumenta risco renal.

Comparação com Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Teusil (captopril) IECA Dose inicial baixa, custo acessível Tomas múltiplas/dia, mais efeitos colaterais
Enalapril IECA Dose 1x/dia, menos efeitos GI Início de ação mais lento
Losartana BRA Sem tosse, dose 1x/dia Custo mais alto

Observação: BRA (Bloqueador do Receptor da Angiotensina) é alternativa para quem não tolera IECA.


Eficácia

  • Redução da pressão arterial: 10–15 mmHg (sistólica) / 5–10 mmHg (diastólica) em 2–4 semanas.
  • Estudos clínicos: Reduz mortalidade em insuficiência cardíaca (CONSENSUS Trial).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:

    • Pressão arterial e função renal (creatinina) antes e durante o tratamento.
    • Potássio sérico (especialmente com diuréticos poupadores de K⁺).
  2. Interações:

    • Diuréticos: Potencializa hipotensão.
    • Lítio: Aumenta toxicidade do lítio.
  3. Sintomas de alerta:

    • Inchaço na língua/garganta → buscar emergência (angioedema).
    • Tontura severa → pode indicar hipotensão.

Referências:

  • UpToDate, Bulário Anvisa, DIRECT Trial.

Consulte sempre um médico para ajuste de dose e acompanhamento.


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