Captolab Preço em 1 Loja

Para que Captolab e indicado?

Captolab é um medicamento Similar Equivalente, seu princípio ativo é captopril , é fabricado por Multilab , sua indicação de uso é Anti-Hipertensivo e é necessário apresentar receita no momento da compra.

INDICAÇÕES

 Hipertensão: captopril é indicado para o tratamento da hipertensão, por reduzir a pressão

arterial nesses casos.

 Insuficiência Cardíaca: captopril é indicado no tratamento da insuficiência cardíaca

congestiva em associação com diuréticos e digitálicos. O efeito benéfico de captopril na

insuficiência cardíaca não requer a presença de digitálicos.

 Infarto do Miocárdio: o captopril é indicado como terapia pós-infarto do miocárdio em

pacientes clinicamente estáveis com disfunção ventricular esquerda assintomática ou

sintomática para melhorar a sobrevida, protelar o início da insuficiência cardíaca

sintomática, reduzir internações por insuficiência cardíaca e diminuir a incidência de

infarto do miocárdio recorrente e as condutas de revascularização coronariana.

 Nefropatia Diabética: o captopril é indicado para o tratamento de nefropatia diabética

(proteinúria>500 mg/dia) em pacientes com diabetes mellitus insulinodependentes. Nestes

pacientes, o captopril previne a progressão da doença renal e reduz sequelas clínicas

associadas (diálise, transplante renal e morte).

CONTRAINDICAÇÕES

História de hipersensibilidade prévia ao captopril ou qualquer outro inibidor da enzima

conversora da angiotensina (p.ex., paciente que tenha apresentado angioedema durante a

terapia com qualquer outro inibidor da ECA).

Categoria de risco D à gravidez.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica.

Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez.

POSOLOGIA E MODO DE USAR

CAPTOLAB deve ser tomado 1 hora antes das refeições por via oral. A dose deve ser

individualizada. Depois de aberto os comprimidos devem ser armazenados na embalagem

original.

Posologia

Hipertensão

O início da terapia exige ponderação de recentes tratamentos anti-hipertensivos, da extensão

da elevação da pressão sanguínea, da restrição de sal e das outras circunstâncias clínicas.

Se possível, interromper a droga anti-hipertensiva que o paciente estava tomando

anteriormente uma semana antes de iniciar o tratamento com CAPTOLAB®

.

A dose inicial de CAPTOLAB®

é 50 mg uma vez ao dia ou 25 mg duas vezes ao dia. Se não

houver uma redução satisfatória da pressão sanguínea após duas ou quatro semanas, a dose

pode ser aumentada para 100 mg uma vez ao dia ou 50 mg duas vezes ao dia. A restrição

concomitante do sódio pode ser benéfica, quando o CAPTOLAB®

for usado isoladamente.

Se a pressão sanguínea não for satisfatoriamente controlada após uma ou duas semanas nesta

dose (e o paciente ainda não estiver tomando um diurético), deverá ser acrescentada uma

pequena dose de diurético do tipo tiazídico (p. ex., 25 mg/dia de hidroclorotiazida). A dose de

diurético poderá ser aumentada em intervalos de uma a duas semanas, até que seja atingida

sua dose anti-hipertensiva usual máxima.

Se o CAPTOLAB®

estiver sendo introduzido em um paciente sob diureticoterapia, o

tratamento com CAPTOLAB®

deverá ser iniciado sob rigorosa supervisão médica.

Se for necessária uma redução subsequente da pressão sanguínea, a dose de CAPTOLAB®

poderá ser aumentada pouco a pouco (enquanto persistindo com o diurético) e um esquema de

dosagem de três vezes ao dia poderá ser considerado. A dose de CAPTOLAB®

no tratamento

da hipertensão normalmente não excede 150 mg/dia. Uma dose diária máxima de 450 mg de

CAPTOLAB®

não deverá ser excedida.

Para pacientes com hipertensão grave (p. ex., hipertensão acelerada ou maligna), quando uma

descontinuação temporária da terapia anti-hipertensiva não é viável ou desejável ou quando a

titulação imediata para alcançar níveis de pressão arterial mais baixos for indicada, o diurético

deverá ser mantido, mas outras medicações anti-hipertensivas concomitantes deverão ser

interrompidas e a posologia do CAPTOLAB®

deverá ser iniciada imediatamente em 25 mg,

duas a três vezes ao dia, sob rigoroso controle médico.

Quando necessário, devido ao estado clínico do paciente, a dose diária do CAPTOLAB®

poderá ser aumentada a cada 24 horas ou menos sob monitoramento médico contínuo, até que

uma resposta pressórica sanguínea satisfatória seja obtida ou a dose máxima de CAPTOLAB®

seja atingida. Neste regime, a inclusão de um diurético mais potente, p. ex., a furosemida,

pode também ser indicada.

Insuficiência Cardíaca

O início da terapia exige ponderação da terapia diurética recente e da possibilidade de uma

depleção sal/volume grave. Em pacientes com pressão arterial normal ou baixa, que tenham

sido vigorosamente tratados com diuréticos e que possam estar hiponatrêmicos e/ou

hipovolêmicos, uma dose inicial de 6,25 ou 12,5 mg duas ou três vezes ao dia, poderá

minimizar a magnitude ou a duração do efeito hipotensor (ver ADVERTÊNCIAS -

Hipotensão); para estes pacientes, a titulação da posologia diária usual pode então ocorrer

dentro dos próximos dias.

Para a maioria dos pacientes a dose diária inicial usual é 25 mg duas ou três vezes ao dia.

Após uma dose de 50 mg duas ou três vezes ao dia ter sido atingida, aumentos subsequentes

na posologia devem ser retardados, quando possível, durante pelo menos duas semanas, para

determinar se ocorre uma resposta satisfatória.

A maioria dos pacientes estudados apresentou uma melhora clínica satisfatória com uma dose

diária de 150 mg ou menos. Uma dose máxima diária de 450 mg de CAPTOLAB®

não deverá

ser excedida.

geralmente deve ser usado em conjunto com um diurético e digitálico. A

terapia com CAPTOLAB®

precisa ser iniciada sob rigoroso monitoramento médico.

Infarto do Miocárdio

A terapia deve ser iniciada três dias após o episódio de infarto do miocárdio. Após uma dose

inicial de 6,25 mg, a terapia com captopril deverá aumentar para 37,5 mg/dia em doses

divididas, 3 vezes ao dia conforme tolerado. A dose deve ser aumentada para 75 mg/dia

administrados em doses divididas, 3 vezes ao dia conforme a tolerabilidade, durante os dias

seguintes até que se atinja a dose-alvo final de 150 mg/dia em doses divididas, 3 vezes ao dia

administrados durante as várias semanas seguintes.

Se ocorrer hipotensão sintomática, pode ser necessária uma redução da dose. As tentativas

subsequentes para se atingir a dose de 150 mg/dia deverão ser baseadas na tolerabilidade do

paciente ao captopril.

O captopril pode ser utilizado em pacientes submetidos a outras terapias pós-infarto do

miocárdio, p. ex., com trombolíticos, ácido acetilsalicílico ou beta-bloqueadores.

Nefropatia Diabética

Em pacientes com nefropatia diabética, a dose diária recomendada de captopril é de 75 a 100

mg em doses divididas.

Se uma redução adicional da pressão arterial é necessária, outros agentes anti-hipertensivos,

tais como diuréticos, agentes bloqueadores de receptores beta-adrenérgicos, agentes que

atuam centralmente ou vasodilatadores podem ser usados conjuntamente com o captopril.

Ajuste da dose para pacientes com Insuficiência Renal

Doses divididas de captopril 75 a 100 mg/dia são bem toleradas em pacientes com nefropatia

diabética e insuficiência renal leve a moderada.

Devido ao fato de que o CAPTOLAB®

é excretado principalmente pelos rins, a velocidade de

excreção é reduzida em pacientes com função renal comprometida. Portanto, estes pacientes

poderão responder a doses menores ou menos frequentes.

Sendo assim, para pacientes com insuficiência renal significativa, a dose diária inicial de

deverá ser reduzida e incrementos menores devem ser utilizados para titulação,

que deverá ser bastante lenta (intervalos de uma a duas semanas).

REAÇÕES ADVERSAS

Podem ocorrer as reações indesejáveis descritas a seguir. As frequências são definidas em

muito comuns (> 1/10); comuns (1/100 e < 1/10); incomuns (> 1/1.000 e < 1/100); raras (>

1/10.000 e < 1/1.000); muito raras (< 1/10.000).

 Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este

medicamento):

- Dermatológicas: Erupções cutâneas, frequentemente com prurido, e algumas vezes com

febre, artralgia e eosinofilia, ocorreram em cerca de 4 a 7% dos pacientes, geralmente durante

as primeiras 4 semanas de terapia. O prurido, sem erupção, ocorre em cerca de 2% dos

pacientes.

- Cardiovasculares: Poderá ocorrer hipotensão. Taquicardia, dores no peito e palpitações

foram, cada uma delas, observadas em aproximadamente 1% dos pacientes.

- Gastrintestinais: Aproximadamente 2 a 4 % dos pacientes (dependendo da dose e do estado

renal) apresentaram alteração do paladar.

- Respiratórias: Foi relatada tosse em 0,5-2% dos pacientes tratados com captopril em estudos

clínicos.

 Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este

- Dermatológicas: Lesão associada e reversível do tipo penfigóide e reações de

fotossensibilidade. Relata-se raramente rubor ou palidez ( ≥ 0,5% dos pacientes ).

- Cardiovasculares: Angina pectoris, infarto do miocárdio, síndrome de Raynaud e

insuficiência cardíaca congestiva ocorreram em taxas ≤ a 0,3% dos pacientes.

- Hematológicas: Anemia, trombocitopenia, pancitopenia e neutropenia/agranulocitose foram

relatados.

- Imunológicas: Relatou-se angioedema em aproximadamente 0,1% dos pacientes. O

angioedema envolvendo as vias aéreas superiores pode provocar obstrução fatal das vias

aéreas.

- Renais: Insuficiência renal, dano renal, síndrome nefrótica, poliúria, oligúria e frequência

urinária foram relatadas raramente ( ≤ 0,2% ) e sua relação com o uso da droga é incerta.

Relatou-se proteinúria.

Não foi possível determinar com exatidão a incidência ou a relação causal para os efeitos

colaterais listados abaixo:

- Gerais: Astenia, ginecomastia.

- Cardiovasculares: Parada cardíaca, acidente/insuficiência cérebro vascular, distúrbios de

ritmo, hipotensão ortostática, síncope.

- Dermatológicos: Pênfigo bolhoso, eritema multiforme (incluindo síndrome de Stevens-

Johnson), dermatite esfoliativa.

- Gastrintestinais: Pancreatite, glossite, dispepsia.

- Hematológicos: Anemia, incluindo as formas aplástica e hemolítica.

- Hepatobiliares: Icterícia, hepatite, incluindo raros casos de necrose hepática e colestase.

- Metabólicos: Hiponatremia sintomática.

- Musculoesquelético: Mialgia, miastenia.

- Nervoso/Psiquiátricos: Ataxia, confusão, depressão, nervosismo, sonolência.

- Respiratórios: Broncoespasmo, pneumonite eosinofílica, rinite.

- Órgãos dos Sentidos: Visão turva.

- Urogenitais: Impotência.

Assim como ocorre com outros inibidores da ECA, relatou-se uma síndrome que inclui: febre,

mialgia, artralgia, nefrite intersticial, vasculite, erupção ou outras manifestações

dermatológicas, eosinofilia e hemossedimentação elevada.

Mortalidade e Morbidade Fetal/Neonatal

O uso de inibidores da ECA durante a gravidez tem sido associado com dano fetal e neonatal

e morte.

Também foi relatado oligohidrâmnios, presumivelmente devido à função renal do feto

diminuída; oligohidrâmnios neste quadro tem sido associado a contraturas dos membros,

deformação craniofacial, e desenvolvimento hipoplátisco do pulmão.

Prematuridade, retardamento do crescimento intrauterino, ducto arterioso patente, e outras

malformações cardíacas, assim como malformações neurológicas, foram relatadas após

exposição limitada ao primeiro trimestre de gravidez.

Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância

Sanitária-NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou

para a Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.

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